登革熱主要通過伊蚊叮咬傳播，登革病毒經(jīng)蚊媒叮咬進(jìn)入人體后引發(fā)感染。登革熱的傳播途徑主要有蚊媒叮咬、母嬰垂直傳播、血液傳播等，其中蚊媒叮咬是最主要的傳播方式。
1、蚊媒叮咬
登革熱最主要的傳播途徑是埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬。當(dāng)蚊蟲叮咬登革熱患者后，病毒在蚊體內(nèi)繁殖，再通過叮咬將病毒傳播給健康人群。病毒在人體內(nèi)潛伏4-10天后發(fā)病，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等癥狀。預(yù)防措施包括清除積水容器、使用防蚊用品、安裝紗窗等。
2、母嬰傳播
孕婦感染登革熱后可能通過胎盤或分娩過程將病毒傳給胎兒。新生兒感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、血小板減少、出血傾向等癥狀。孕期做好防蚊措施尤為重要，出現(xiàn)疑似癥狀需及時(shí)就醫(yī)監(jiān)測胎兒狀況。
3、血液傳播
通過輸入含有登革病毒的血液或血制品可能造成感染。輸血前嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血者健康狀況可降低風(fēng)險(xiǎn)。器官移植、共用注射器等也可能導(dǎo)致病毒傳播，需做好醫(yī)療器械消毒和個(gè)人防護(hù)。
4、蚊蟲滋生環(huán)境
積水容器、廢棄輪胎、花盆托盤等小型積水處是伊蚊主要孳生地。雨季氣溫適宜時(shí)蚊蟲繁殖加快，導(dǎo)致疫情高發(fā)。社區(qū)定期清理積水、投放滅蚊藥劑可有效控制蚊媒密度。
5、免疫因素
既往感染過某型登革病毒者，再次感染異型病毒時(shí)可能出現(xiàn)重癥風(fēng)險(xiǎn)增加。這與抗體依賴性增強(qiáng)作用有關(guān)，表現(xiàn)為血漿滲漏、出血等嚴(yán)重癥狀。流行區(qū)居民需特別注意防蚊和早期癥狀識別。
預(yù)防登革熱需采取綜合措施，包括穿著淺色長袖衣物、使用含避蚊胺的驅(qū)蚊劑、安裝紗門紗窗等物理防蚊方法；同時(shí)要定期清理家中及周邊環(huán)境的積水容器，避免蚊蟲孳生；出現(xiàn)持續(xù)高熱、頭痛、肌肉痛等疑似癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，確診后需臥床休息、補(bǔ)充水分，避免使用阿司匹林等可能加重出血的藥物。疫情高發(fā)季節(jié)盡量減少戶外活動(dòng)，旅行前了解目的地疫情狀況并做好防護(hù)準(zhǔn)備。