登革熱主要由登革病毒引起，主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播。登革熱的傳播媒介主要有埃及伊蚊和白紋伊蚊，感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。
1、登革病毒
登革病毒屬于黃病毒科黃病毒屬，有4種血清型，感染一種血清型后產(chǎn)生的抗體對(duì)其他血清型沒(méi)有交叉保護(hù)作用，甚至可能增加二次感染時(shí)出現(xiàn)重癥登革熱的風(fēng)險(xiǎn)。登革病毒通過(guò)伊蚊叮咬進(jìn)入人體后，在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)中復(fù)制，隨后釋放入血引起病毒血癥。
2、蚊媒傳播
埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要傳播媒介，雌蚊叮咬感染者后，病毒在蚊體內(nèi)繁殖，再通過(guò)叮咬將病毒傳播給其他人。這些蚊蟲(chóng)多在白天活動(dòng)，喜歡在室內(nèi)或房屋周圍的積水中繁殖。清除積水容器是預(yù)防蚊蟲(chóng)滋生的關(guān)鍵措施。
3、環(huán)境因素
熱帶和亞熱帶地區(qū)溫暖潮濕的氣候有利于蚊蟲(chóng)繁殖，雨季過(guò)后蚊蟲(chóng)數(shù)量增加常伴隨登革熱疫情暴發(fā)。城市人口密集、衛(wèi)生條件差、積水容器多等因素都會(huì)增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。全球氣候變暖也擴(kuò)大了蚊媒的棲息范圍。
4、人群易感性
人群普遍易感，兒童和老年人感染后更容易發(fā)展為重癥。既往感染過(guò)一種血清型登革病毒的人，再次感染不同血清型時(shí)可能出現(xiàn)抗體依賴性增強(qiáng)現(xiàn)象，導(dǎo)致血管通透性增加、血漿滲漏等嚴(yán)重表現(xiàn)。
5、國(guó)際旅行
國(guó)際旅行和貿(mào)易加速了登革病毒的全球傳播，感染者或帶毒蚊蟲(chóng)通過(guò)交通工具擴(kuò)散到新的地區(qū)。近年來(lái)無(wú)免疫力的溫帶地區(qū)也出現(xiàn)了本地傳播病例，這與蚊媒適應(yīng)新環(huán)境和國(guó)際人員流動(dòng)密切相關(guān)。
預(yù)防登革熱需采取綜合措施，包括清除居住環(huán)境積水容器、使用蚊帳和驅(qū)蚊劑、穿著長(zhǎng)袖衣物等個(gè)人防護(hù)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。目前已有登革熱疫苗在部分國(guó)家獲批使用，但保護(hù)效果因血清型而異，最佳預(yù)防仍是控制蚊媒傳播。