攢肚與便秘的主要區(qū)別在于排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀。攢肚多見于嬰幼兒，表現(xiàn)為排便間隔延長但糞便軟黃無痛苦；便秘則伴隨排便困難、糞便干硬及腹脹等不適。兩者可能由喂養(yǎng)方式、胃腸功能差異或病理因素引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
1、排便頻率差異
攢肚通常指嬰幼兒2-3天排便一次但無不適，與母乳吸收率高、殘渣少有關(guān)。便秘則表現(xiàn)為超過3天未排便且每次排便費力，成人每周排便少于3次即可能屬于便秘。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)攢肚，而便秘可發(fā)生于任何年齡段。
2、糞便性狀不同
攢肚時排出的是黃色軟便或糊狀便，無硬結(jié)塊。便秘者糞便多呈干硬球狀或表面有裂紋，嚴(yán)重時呈羊糞顆粒狀。嬰幼兒攢肚的糞便仍保持正常酸臭味，便秘糞便可能伴有異常腐臭味。
3、伴隨癥狀區(qū)別
攢肚嬰幼兒進食正常、無哭鬧，腹部觸診柔軟。便秘常伴隨腹脹、腹痛，嬰幼兒可能哭鬧拒食，成人會有肛門墜脹感。長期便秘可能引發(fā)肛裂出血，而攢肚不會造成此類繼發(fā)損害。
4、發(fā)生機制差異
攢肚因母乳易消化導(dǎo)致腸蠕動減緩，屬生理性現(xiàn)象。便秘多與膳食纖維不足、水分?jǐn)z入少或腸神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，病理性便秘可能由甲狀腺功能減退、腸梗阻等疾病引發(fā)。
5、干預(yù)方式不同
攢肚無須特殊處理，順時針按摩腹部即可促進排便。便秘需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加西藍花、火龍果等膳食纖維食物，必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露或聚乙二醇4000散等藥物。
對于嬰幼兒排便異常，家長應(yīng)記錄排便頻率和糞便性狀，攢肚期間保持正常喂養(yǎng)即可。若出現(xiàn)排便哭鬧、糞便帶血或腹脹嘔吐，需及時兒科就診。成人便秘超過兩周或伴隨體重下降，應(yīng)消化內(nèi)科排查器質(zhì)性疾病。日常建議每日飲水1500-2000毫升，適量食用酸奶、燕麥等富含益生菌和膳食纖維的食物，建立定時排便習(xí)慣。