產(chǎn)后抑郁癥一般不會自愈，需要積極干預(yù)。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素水平變化、心理壓力、家庭支持不足、睡眠剝奪、既往精神病史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、自責(zé)無助、失眠或嗜睡、食欲改變等癥狀。
產(chǎn)后抑郁癥屬于抑郁癥的特殊類型，其核心病理機制與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。孕期雌激素和孕激素水平驟降可能影響5-羥色胺系統(tǒng)功能，這種生理變化需要數(shù)月才能恢復(fù)。單純等待自愈可能延誤治療窗口期，癥狀持續(xù)超過2周即需醫(yī)療介入。
約15%的輕癥患者通過社會支持系統(tǒng)改善可能緩解癥狀，但中重度患者必須接受專業(yè)治療。未干預(yù)的產(chǎn)后抑郁癥可能發(fā)展為慢性抑郁，影響母嬰依戀關(guān)系，嚴(yán)重時會出現(xiàn)自殺或傷害嬰兒的極端行為。哺乳期藥物選擇需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，舍曲林片、帕羅西汀片等SSRI類藥物相對安全。
產(chǎn)后抑郁癥患者應(yīng)保證每日7-8小時分段睡眠，家屬需分擔(dān)育兒責(zé)任；增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物攝入；每周進行3次30分鐘以上的有氧運動如快走或瑜伽；參加母嬰互助小組獲得情感支持；避免獨自承擔(dān)育兒壓力，出現(xiàn)自殺念頭立即聯(lián)系心理危機干預(yù)熱線。定期復(fù)診評估療效，治療周期通常需要6-12個月。