紫癜性腎炎通常不能自愈，需積極干預(yù)治療。紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，嚴(yán)重時可導(dǎo)致腎功能損傷。
紫癜性腎炎的病程與病情輕重相關(guān)。輕度患者僅表現(xiàn)為鏡下血尿或少量蛋白尿，部分兒童患者可能隨過敏性紫癜的緩解而腎臟癥狀減輕，但完全自愈概率較低。多數(shù)患者需要藥物控制炎癥反應(yīng)，常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，并配合降壓藥如纈沙坦膠囊保護(hù)腎功能。
中重度患者可能出現(xiàn)大量蛋白尿、高血壓或腎功能異常，此時自愈可能性極低，需長期規(guī)范治療。若未及時干預(yù)，可能進(jìn)展為慢性腎病甚至尿毒癥。少數(shù)患者因遺傳易感性或反復(fù)感染等因素，病情遷延不愈，需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。
紫癜性腎炎患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白；避免劇烈運(yùn)動以防加重腎臟負(fù)擔(dān)，但可進(jìn)行散步等溫和活動；注意預(yù)防呼吸道感染，過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等致敏原。建議每3-6個月復(fù)查尿微量白蛋白、血肌酐等指標(biāo)，出現(xiàn)水腫或尿量減少時及時腎內(nèi)科就診。