早期乳腺癌最常見(jiàn)的表現(xiàn)是無(wú)痛性乳房腫塊，可能伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷或橘皮樣改變。乳腺癌早期癥狀主要有乳房腫塊、乳頭異常、皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大、乳房疼痛等表現(xiàn)。
1、乳房腫塊
早期乳腺癌患者常在乳房外上象限觸及單發(fā)、質(zhì)硬、邊界不清的腫塊，活動(dòng)度較差。腫塊通常無(wú)壓痛，可能呈不規(guī)則形或分葉狀。這類腫塊可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌或浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌有關(guān)，患者可能同時(shí)出現(xiàn)乳頭血性溢液。建議發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后及時(shí)就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能推薦乳腺超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。
2、乳頭異常
乳頭回縮或偏斜是乳腺癌侵犯Cooper韌帶的典型表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)乳頭溢液，尤其是單側(cè)乳頭自發(fā)性血性溢液需高度警惕。乳頭濕疹樣改變可能提示佩吉特病，這是一種特殊類型乳腺癌。乳頭異?？赡芘c導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤惡變有關(guān)，患者可能伴有乳房灼熱感。
3、皮膚改變
乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征或橘皮樣變是乳腺癌進(jìn)展的重要體征。酒窩征由腫瘤侵犯Cooper韌帶導(dǎo)致皮膚凹陷形成，橘皮樣變則是淋巴回流受阻所致。炎性乳腺癌患者可能出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅、增厚伴溫度升高。這些改變可能與浸潤(rùn)性小葉癌相關(guān)，患者可能感覺(jué)乳房脹痛。
4、腋窩淋巴結(jié)腫大
約三分之一的早期乳腺癌患者可觸及同側(cè)腋窩質(zhì)硬、無(wú)痛、活動(dòng)度差的淋巴結(jié)。淋巴結(jié)可能呈融合狀，提示腫瘤細(xì)胞已發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。這類表現(xiàn)常見(jiàn)于浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，患者可能同時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房上方腫塊。醫(yī)生可能建議穿刺活檢明確淋巴結(jié)性質(zhì)。
5、乳房疼痛
少數(shù)早期乳腺癌患者可能出現(xiàn)乳房隱痛或刺痛，這種疼痛通常與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)。疼痛可能局限在腫塊區(qū)域，夜間可能加重。這類癥狀可能與髓樣癌有關(guān)，患者可能伴有乳頭分泌物。需要區(qū)分乳腺增生引起的周期性疼痛。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺檢查，包括醫(yī)生觸診和影像學(xué)篩查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。限制酒精攝入，控制體重在正常范圍。哺乳可降低乳腺癌發(fā)病概率。發(fā)現(xiàn)乳房異常應(yīng)及時(shí)就診，早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況推薦超聲、鉬靶或核磁共振檢查。