高血壓發(fā)作時(shí)的癥狀主要有頭痛、眩暈、心悸、視物模糊、惡心嘔吐等。高血壓發(fā)作可能與情緒激動(dòng)、過度勞累、寒冷刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳鳴、胸悶、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)和藥物治療。
1、頭痛
高血壓發(fā)作時(shí)頭痛多表現(xiàn)為后腦勺或太陽穴部位脹痛,呈持續(xù)性或搏動(dòng)性,可能與腦血管痙攣或顱內(nèi)壓升高有關(guān)。頭痛發(fā)作時(shí)可伴隨面色潮紅、頸部僵硬感,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)噴射性嘔吐。常見治療藥物包括硝苯地平控釋片、卡托普利片、氫氯噻嗪片等,需避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
2、眩暈
突發(fā)眩暈是血壓急劇升高的典型表現(xiàn),患者常感覺天旋地轉(zhuǎn)或站立不穩(wěn),多因內(nèi)耳供血不足或小腦缺血導(dǎo)致。眩暈發(fā)作時(shí)伴隨出汗、面色蒼白,部分患者會(huì)出現(xiàn)短暫意識(shí)模糊。臨床常用倍他司汀片、長春西汀片、尼莫地平片等改善微循環(huán),同時(shí)需保持靜息避免跌倒。
3、心悸
血壓驟升可引發(fā)心臟負(fù)荷加重,表現(xiàn)為心前區(qū)不適、心跳加速或心律不齊,部分患者自覺心臟搏動(dòng)強(qiáng)烈。這種情況多與交感神經(jīng)過度興奮有關(guān),可能伴隨手腳顫抖、呼吸急促。常用藥物有美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊、纈沙坦膠囊等,需警惕心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)。
4、視物模糊
高血壓危象時(shí)視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣可導(dǎo)致暫時(shí)性視力下降或視野缺損,表現(xiàn)為視物模糊、眼前黑朦或閃光感。這種情況提示眼底血管已發(fā)生病理改變,可能伴隨視網(wǎng)膜出血或滲出。治療需聯(lián)合使用氨氯地平片、雷米普利片、吲達(dá)帕胺緩釋片等,并定期進(jìn)行眼底檢查。
5、惡心嘔吐
血壓急劇升高刺激延髓嘔吐中樞時(shí),會(huì)出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴劇烈惡心,多與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。此類癥狀常預(yù)示高血壓腦病風(fēng)險(xiǎn),可能伴隨意識(shí)障礙或抽搐。緊急處理可使用烏拉地爾注射液、硝酸甘油片、呋塞米片等,同時(shí)需保持呼吸道通暢。
高血壓發(fā)作期間應(yīng)保持半臥位休息,避免突然起身或劇烈活動(dòng)。日常需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,多食用芹菜、菠菜、香蕉等富含鉀的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次持續(xù)30-45分鐘。定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓,記錄波動(dòng)情況。戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動(dòng)和過度疲勞。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、胸痛或意識(shí)改變,應(yīng)立即撥打急救電話。