慢性胃炎通?？梢匀唧w恢復(fù)情況與病因、病情嚴(yán)重程度及治療依從性有關(guān)。慢性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素引起，需針對性治療。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因之一，根除該細菌后炎癥可逐漸消退。治療需采用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免細菌耐藥。伴隨癥狀如上腹隱痛、餐后飽脹感會隨治療緩解。長期服用非甾體抗炎藥或酗酒導(dǎo)致的胃黏膜損傷，在停用致病因素后配合抑酸藥如雷貝拉唑鈉腸溶片和保護胃黏膜的藥物如硫糖鋁混懸凝膠，黏膜修復(fù)需1-3個月。膽汁反流性胃炎需使用促胃腸動力藥如多潘立酮片和結(jié)合膽酸的藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片，同時需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
少數(shù)患者因自身免疫性胃炎或伴隨胃黏膜萎縮、腸化生等病變，完全逆轉(zhuǎn)較困難。此類情況需長期隨訪，定期胃鏡監(jiān)測，重點控制癥狀和預(yù)防癌變。治療上需補充維生素B12注射液，并使用葉酸片改善黏膜狀態(tài)。若出現(xiàn)異型增生等癌前病變，可能需內(nèi)鏡下黏膜切除手術(shù)。
慢性胃炎患者日常需避免辛辣刺激食物，規(guī)律進食，戒煙限酒。建議選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉和豆腐。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌異常。定期復(fù)查胃鏡和幽門螺桿菌檢測，及時調(diào)整治療方案。若癥狀反復(fù)或加重，如出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降，須立即就醫(yī)。