手指腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式改善。手指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、彈響等癥狀。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少手指活動(dòng)，避免抓握、打字等重復(fù)動(dòng)作?？墒褂弥Ь吖潭ɑ贾?-3周，防止肌腱與鞘管摩擦加重炎癥。日?？勺鲚p柔伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但需避免用力過猛。
2、熱敷理療
每日用40℃左右熱毛巾敷患處15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。超聲波或紅外線理療有助于消除鞘膜水腫，每周治療3-5次。熱敷后配合輕柔按摩能緩解肌腱粘連。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠，每日2-3次。合并感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片等抗生素。
4、封閉注射
對(duì)頑固性疼痛可采用醋酸潑尼松龍注射液與利多卡因混合鞘內(nèi)注射，每月不超過1次。注射后需保持手指伸直位48小時(shí)，避免激素導(dǎo)致肌腱脆性增加。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效或出現(xiàn)肌腱嵌頓者，需行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)防止粘連，6周后逐步恢復(fù)抓握功能。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)更快。
日常應(yīng)避免冷水刺激和過度使用手指，工作時(shí)佩戴護(hù)具分散壓力。烹飪時(shí)改用輕質(zhì)廚具，洗衣時(shí)選擇洗衣機(jī)替代手?jǐn)Q。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或關(guān)節(jié)變形，需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能?；謴?fù)期可進(jìn)行捏橡皮球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱滑動(dòng)性，但疼痛加劇時(shí)須立即停止。