感冒全身發(fā)冷可能由病毒感染、體溫調(diào)節(jié)異常、免疫反應激活、合并細菌感染、環(huán)境因素等原因引起，可通過保暖休息、對癥用藥、補充水分、就醫(yī)評估、避免受涼等方式緩解。
1、病毒感染
感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等侵襲上呼吸道黏膜導致。病毒刺激機體釋放炎癥因子如前列腺素E2，作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，引發(fā)寒戰(zhàn)產(chǎn)熱反應。此時可遵醫(yī)囑使用復方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、感冒靈顆粒等藥物抑制病毒復制，緩解發(fā)冷癥狀。伴隨打噴嚏、鼻塞時需注意與其他呼吸道疾病鑒別。
2、體溫調(diào)節(jié)異常
發(fā)熱初期體溫設定點升高，體表血管收縮減少散熱，肌肉震顫產(chǎn)熱導致發(fā)冷感。建議用電子體溫計監(jiān)測腋溫，若超過38.5℃可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚片。避免酒精擦浴等物理降溫方式加重寒戰(zhàn)，老年人與兒童需警惕高熱驚厥。
3、免疫反應激活
白細胞介素-1等細胞因子刺激下丘腦引發(fā)體溫升高，此過程伴隨明顯畏寒癥狀。適當飲用姜糖水促進血液循環(huán)，保持室溫22-24℃。若出現(xiàn)持續(xù)寒戰(zhàn)伴意識模糊，可能提示膿毒癥等嚴重情況，需急診血常規(guī)檢查。
4、合并細菌感染
鏈球菌或肺炎支原體等繼發(fā)感染時，寒戰(zhàn)程度往往更劇烈。血常規(guī)顯示中性粒細胞升高時，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。伴隨咳黃痰、胸痛等癥狀時需行胸片檢查。
5、環(huán)境因素
低溫環(huán)境或汗?jié)褚挛镂醇皶r更換會加重體感寒冷。穿戴吸濕保暖的純棉內(nèi)衣，足部可用40℃溫水浸泡15分鐘。糖尿病患者出現(xiàn)不明原因寒戰(zhàn)時，需優(yōu)先檢測血糖排除低血糖反應。
感冒期間建議每日飲用1.5-2升溫開水，進食易消化的粥類補充能量。保持每日7-8小時睡眠，避免劇烈運動加重體能消耗。居室使用加濕器維持50%濕度，定時開窗通風。若寒戰(zhàn)持續(xù)超過3天或體溫反復超過39℃，需排查流感、肺炎等疾病，及時進行病原學檢測。老年人與慢性病患者出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。