痔瘡切除術(shù)后存在復(fù)發(fā)的可能性，但概率較低。復(fù)發(fā)與術(shù)后護(hù)理、生活習(xí)慣、疾病誘因控制等因素相關(guān)。
痔瘡術(shù)后復(fù)發(fā)通常與局部解剖結(jié)構(gòu)改變或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。肛墊下移學(xué)說認(rèn)為，手術(shù)可能破壞肛墊的支撐結(jié)構(gòu)，若術(shù)后長(zhǎng)期腹壓增高或排便習(xí)慣不良，可能再次誘發(fā)痔核脫垂。吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等術(shù)式因保留部分肛墊組織，復(fù)發(fā)率相對(duì)傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)更低。術(shù)后規(guī)范使用地奧司明片、邁之靈片等改善靜脈回流的藥物，配合高纖維飲食，可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)患者因遺傳性結(jié)締組織薄弱或慢性門靜脈高壓，術(shù)后痔區(qū)靜脈叢可能再次迂曲擴(kuò)張。炎癥性腸病未控制、長(zhǎng)期便秘或妊娠等誘因持續(xù)存在時(shí)，復(fù)發(fā)概率增加。糖尿病患者因傷口愈合延遲和感染風(fēng)險(xiǎn)高，術(shù)后復(fù)發(fā)需警惕。此類情況需針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)聯(lián)合硬化劑注射或二次手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后需保持每日1500-2000毫升飲水量，增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站。排便時(shí)不宜過度用力，建議使用馬桶凳保持蹲位。定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免騎行、深蹲等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)便血、脫垂等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查肛門鏡，早期干預(yù)可有效控制復(fù)發(fā)。