腦出血可采用中醫(yī)辨證施治結合現(xiàn)代醫(yī)學干預,常用方法包括中藥湯劑內(nèi)服、針灸療法、推拿康復、飲食調(diào)理及情志調(diào)攝。
1、中藥湯劑
根據(jù)證型選用不同方劑,肝陽上亢型可用天麻鉤藤飲加減,成分含天麻、鉤藤等平肝熄風藥物;痰熱腑實型宜用星蔞承氣湯,含膽南星、瓜蔞等化痰通腑藥材。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整組方,避免自行用藥。
2、針灸療法
急性期后可選用百會、風池等穴位改善腦循環(huán),配合足三里、三陰交等調(diào)節(jié)氣血。電針刺激可促進神經(jīng)功能恢復,但顱內(nèi)壓未穩(wěn)定時禁用頭針。
3、推拿康復
針對肢體偏癱采用滾法、揉法疏通經(jīng)絡,配合關節(jié)松動術預防攣縮。需在出血吸收后由專業(yè)康復師操作,避免暴力手法。
4、飲食調(diào)理
陰虛火旺者宜食百合銀耳羹,痰濕體質(zhì)推薦薏苡仁粥。嚴格控制鹽分及高脂飲食,可適量食用丹參、山楂等藥食同源食材。
5、情志調(diào)攝
通過五音療法調(diào)節(jié)情緒,避免怒恐傷肝。家屬應協(xié)助患者進行舒緩的八段錦練習,配合呼吸訓練改善氣血運行。
中醫(yī)治療需在出血穩(wěn)定后開展,急性期仍以西醫(yī)控制血壓、降低顱壓為主?;謴推诳擅恐苓M行3次針灸配合每日中藥調(diào)理,飲食遵循低鹽低脂原則,康復訓練需循序漸進。定期復查頭顱CT監(jiān)測血腫吸收情況,出現(xiàn)頭痛加劇或意識變化應立即就醫(yī)。保持情緒平穩(wěn)有助于氣血調(diào)和,家屬需注意預防跌倒等二次傷害。