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鼻涕倒流到咽喉老吐痰是怎么回事

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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鼻涕倒流到咽喉老吐痰可能由過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、胃食管反流、鼻息肉、上呼吸道感染等原因引起,可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術治療、改善生活習慣、增強免疫力等方式緩解。

一、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎是鼻腔黏膜接觸過敏原后出現(xiàn)的炎癥反應,常見過敏原有花粉、塵螨、動物皮屑等。鼻腔分泌物增多且質地稀薄,容易倒流至咽喉部,刺激咽喉產生異物感并頻繁吐痰。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀,同時建議避免接觸已知過敏原并使用空氣凈化器改善室內環(huán)境。

二、慢性鼻竇炎

慢性鼻竇炎是鼻竇黏膜長期炎癥導致的疾病,多與細菌感染或鼻腔結構異常有關。炎癥使鼻竇分泌物增多且黏稠,經(jīng)后鼻孔流入咽喉,引發(fā)持續(xù)咳痰和咽喉不適。治療需在醫(yī)生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等藥物,嚴重時可能需行鼻內鏡手術引流膿液。

三、胃食管反流

胃食管反流時胃酸刺激咽喉黏膜,引發(fā)反射性分泌物增加,出現(xiàn)鼻涕倒流感和痰液增多的癥狀?;颊叱0橛袩?、反酸等消化道癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,同時應避免睡前進食及減少咖啡因攝入。

四、鼻息肉

鼻息肉是鼻腔內生長的良性腫物,會阻礙鼻腔正常通氣引流,導致分泌物蓄積并向后倒流?;颊呖赡馨殡S嗅覺減退和鼻塞癥狀。治療可選用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制息肉生長,較大息肉需行鼻息肉切除術,術后配合生理鹽水沖洗鼻腔。

五、上呼吸道感染

感冒或流感等呼吸道感染會引起鼻腔黏膜充血水腫,產生過量黏液,部分黏液經(jīng)鼻咽部流入咽喉?;颊咄ǔ0橛邪l(fā)熱、頭痛等全身癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用連花清瘟膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、對乙酰氨基酚片等藥物,同時保證充足休息和水分攝入。

日常應注意保持室內空氣濕潤,使用加濕器有助于稀釋黏液;飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物減少咽喉刺激;戒煙限酒可降低呼吸道黏膜敏感性;定期用溫鹽水漱口能緩解咽喉不適;加強體育鍛煉提高抵抗力,若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)黃綠色膿痰應及時就診耳鼻喉科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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