化療后小腿酸痛通常是正常的,可能與藥物副作用、代謝產(chǎn)物堆積等因素有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨其他異常癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查深靜脈血栓等并發(fā)癥。
化療藥物如紫杉醇、鉑類(lèi)等常引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變,導(dǎo)致下肢麻木、刺痛或酸痛感,通常呈對(duì)稱(chēng)性分布。這類(lèi)癥狀多在用藥后1-3天出現(xiàn),2-3周內(nèi)逐漸緩解?;煂?dǎo)致的乳酸堆積也可能引發(fā)肌肉酸痛,適當(dāng)按摩熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)。部分患者因化療后活動(dòng)量減少,肌肉適應(yīng)性下降會(huì)加重不適感,建議在體力允許時(shí)進(jìn)行低強(qiáng)度散步。
少數(shù)情況下需警惕深靜脈血栓形成,表現(xiàn)為單側(cè)小腿腫脹、局部皮溫升高、壓痛明顯。化療藥物可能改變血液粘稠度,聯(lián)合中心靜脈置管等因素會(huì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)突發(fā)性劇烈疼痛伴呼吸困難,可能存在肺栓塞需緊急處理。化療后骨髓抑制期血小板減少也可能導(dǎo)致肌肉血腫,表現(xiàn)為局部淤青伴持續(xù)鈍痛。
化療期間可穿著梯度壓力襪預(yù)防下肢水腫,每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入,幫助肌肉修復(fù)。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與活動(dòng)關(guān)聯(lián)性,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀特點(diǎn)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),夜間墊高下肢15-20厘米有助于減輕不適。