感冒后喉嚨沙啞可能由聲帶水腫、咽喉炎癥、分泌物刺激、用嗓過(guò)度、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起，可通過(guò)禁聲休息、霧化治療、抗感染藥物等方式緩解。
1、聲帶水腫
感冒病毒侵襲上呼吸道時(shí)，喉部黏膜血管通透性增加導(dǎo)致聲帶組織液滲出。表現(xiàn)為發(fā)聲費(fèi)力、音調(diào)低沉，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)失聲。建議避免說(shuō)話或耳語(yǔ)，可配合布地奈德混懸液霧化吸入減輕水腫。
2、咽喉炎癥
鼻病毒等病原體直接刺激咽喉黏膜引發(fā)局部充血，炎性介質(zhì)釋放導(dǎo)致聲帶振動(dòng)異常。常伴隨咽干、灼熱感，急性期可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生?？墒褂梦鞴纤獫?rùn)喉片緩解癥狀，必要時(shí)口服藍(lán)芩口服液抗病毒。
3、分泌物刺激
鼻腔倒流的炎性分泌物持續(xù)刺激聲帶表面，造成機(jī)械性摩擦損傷。晨起癥狀加重，伴有頻繁清嗓動(dòng)作。生理鹽水鼻腔沖洗可減少分泌物，咽部含服西地碘含片有助于黏膜修復(fù)。
4、用嗓過(guò)度
感冒期間聲帶本就處于脆弱狀態(tài)，持續(xù)說(shuō)話或咳嗽會(huì)加重黏膜損傷。特征為發(fā)音后喉痛加劇，聲帶檢查可見(jiàn)黏膜下出血。需要嚴(yán)格聲休，可短期使用醋酸潑尼松片控制炎癥。
5、繼發(fā)細(xì)菌感染
鏈球菌等病原體二次感染會(huì)導(dǎo)致喉部膿性分泌物增多，聲帶閉合不全引發(fā)沙啞。多伴有黃痰、發(fā)熱等癥狀。確診需咽拭子培養(yǎng)，可選用阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行針對(duì)性治療。
感冒恢復(fù)期需保持每天2000毫升溫水?dāng)z入，避免辛辣刺激食物，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若聲音嘶啞超過(guò)兩周或出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查排除聲帶息肉等器質(zhì)性病變。日?？删毩?xí)腹式呼吸減少發(fā)聲時(shí)的聲帶負(fù)荷，用蜂蜜檸檬水潤(rùn)喉時(shí)注意糖尿病患者慎用。