外痔瘡形成的原因主要有遺傳因素、長期便秘或腹瀉、久坐久站、妊娠期腹壓增高、肛門局部感染等。外痔瘡是肛管齒狀線以下靜脈叢曲張或結(jié)締組織增生形成的腫塊，常伴隨肛門疼痛、瘙癢、出血等癥狀。
1、遺傳因素
部分患者因先天性靜脈壁薄弱或血管彈性差，容易發(fā)生靜脈曲張形成外痔。這類患者可能同時存在家族痔瘡病史，日常需避免久坐、便秘等誘發(fā)因素，可通過溫水坐浴緩解癥狀。若出現(xiàn)血栓性外痔，需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。
2、長期便秘或腹瀉
排便異常會導(dǎo)致肛門壓力反復(fù)升高，靜脈回流受阻。干硬糞便摩擦肛管或頻繁腹瀉刺激黏膜，均可能引發(fā)炎性外痔。建議增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、燕麥，必要時使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能，急性期可外用復(fù)方角菜酸酯栓。
3、久坐久站
長時間保持固定姿勢會影響盆腔血液循環(huán)，導(dǎo)致肛門靜脈淤血擴(kuò)張。常見于司機(jī)、辦公室人群，建議每小時活動5分鐘，配合提肛運(yùn)動。若已形成血栓，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奧司明片改善微循環(huán)，嚴(yán)重時需行血栓剝離術(shù)。
4、妊娠期腹壓增高
子宮增大壓迫下腔靜脈，加上孕激素松弛血管作用，易使痔靜脈叢充血膨出。產(chǎn)后多數(shù)可自行縮小，孕期可通過側(cè)臥緩解壓力，使用孕產(chǎn)婦專用痔瘡墊，必要時短期應(yīng)用太寧栓緩解癥狀，禁用含麝香成分藥物。
5、肛門局部感染
肛周濕疹、肛裂等炎癥反復(fù)刺激可繼發(fā)結(jié)締組織增生型外痔。需保持肛周清潔干燥，避免抓撓，合并感染時遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏，慢性增生嚴(yán)重者可能需手術(shù)切除。糖尿病患者更需控制血糖以防感染加重。
預(yù)防外痔瘡需保持規(guī)律排便習(xí)慣，每日攝入足夠水分和膳食纖維，避免辛辣刺激食物。久坐工作者建議使用透氣坐墊，每30分鐘起身活動。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或腫塊脫出時，應(yīng)及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病，避免自行使用強(qiáng)效藥膏掩蓋病情。