宮頸糜爛可能由激素水平波動(dòng)、慢性炎癥刺激、機(jī)械性損傷、病原體感染、先天發(fā)育異常等原因引起。宮頸糜爛通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血、下腹墜脹等癥狀，可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式改善。

1、激素水平波動(dòng)

青春期、妊娠期或口服避孕藥可能導(dǎo)致雌激素水平升高，使宮頸管柱狀上皮外移，形成生理性糜爛樣改變。這種情況通常無(wú)須特殊治療，定期復(fù)查即可。若伴隨分泌物異常，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物調(diào)節(jié)局部微環(huán)境。

2、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期宮頸炎或陰道炎未及時(shí)治療，炎癥反復(fù)刺激可導(dǎo)致宮頸上皮損傷?；颊叱３霈F(xiàn)黃色膿性白帶、性交后出血，需進(jìn)行病原體檢測(cè)。明確細(xì)菌感染時(shí)可使用甲硝唑陰道泡騰片，真菌感染可用克霉唑陰道片，配合紅外線照射促進(jìn)修復(fù)。

3、機(jī)械性損傷

多次人工流產(chǎn)、分娩撕裂或婦科手術(shù)操作不當(dāng)可能損傷宮頸組織。損傷后未完全愈合易形成糜爛面，可能合并腰骶部酸痛。建議避免頻繁宮腔操作，損傷后可使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合，嚴(yán)重者需行宮頸修復(fù)術(shù)。

4、病原體感染

人乳頭瘤病毒、沙眼衣原體等病原體持續(xù)感染可誘發(fā)宮頸上皮異常增生。此類糜爛可能進(jìn)展為癌前病變，需通過(guò)HPV檢測(cè)和TCT篩查明確性質(zhì)。確診后可采用干擾素栓抗病毒治療，配合激光或冷凍去除病灶，每3-6個(gè)月復(fù)查一次。

5、先天發(fā)育異常

少數(shù)患者因?qū)m頸先天性上皮異位，柱狀上皮覆蓋范圍過(guò)大形成糜爛樣外觀。若無(wú)癥狀可觀察隨訪；若反復(fù)出血或感染，可考慮宮頸環(huán)形電切術(shù)或射頻消融治療。術(shù)后需禁止性生活2個(gè)月，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。同房時(shí)注意清潔衛(wèi)生，減少使用避孕套等可能造成摩擦的避孕工具。每年進(jìn)行一次婦科檢查，包括HPV和TCT篩查。出現(xiàn)血性白帶或異常出血時(shí)及時(shí)就醫(yī)，禁止自行使用陰道栓劑或沖洗治療。保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于增強(qiáng)宮頸黏膜抵抗力。