29周胎兒胎動減少可能是正常現(xiàn)象，也可能與胎兒宮內(nèi)缺氧等因素有關(guān)。胎動減少主要有胎兒睡眠周期延長、孕婦活動量減少、胎盤功能減退、臍帶繞頸、母體低血糖等原因。

1、胎兒睡眠周期延長

妊娠29周時胎兒已形成較規(guī)律的睡眠周期，每天睡眠時間可達20小時。此時胎動減少可能因胎兒處于深度睡眠狀態(tài)，屬于正常生理現(xiàn)象。建議孕婦選擇餐后1小時或睡前等胎兒活躍時段進行胎動計數(shù)。

2、孕婦活動量減少

孕婦長時間保持同一姿勢或運動量不足時，可能減弱對胎動的感知。適當(dāng)散步、變換體位可刺激胎兒活動。若改變體位后2小時內(nèi)仍無胎動恢復(fù)，需提高警惕。

3、胎盤功能減退

妊娠期高血壓、糖尿病等可能導(dǎo)致胎盤血流灌注不足，表現(xiàn)為胎動逐漸減少?？赡馨殡S胎兒生長受限、羊水過少等癥狀。需通過超聲檢查評估胎盤成熟度及臍血流指標(biāo)。

4、臍帶繞頸

約20%-30%胎兒存在臍帶繞頸現(xiàn)象，當(dāng)繞頸過緊時可能限制胎兒活動。典型表現(xiàn)為胎動突然減少伴胎心率異常，可通過胎心監(jiān)護和超聲檢查明確診斷。

5、母體低血糖

孕婦長時間未進食時，血糖水平下降可能導(dǎo)致胎兒活動減弱。建議少量多餐，隨身攜帶餅干等零食。若進食后胎動仍未改善，需排除其他病理因素。

建議孕婦每日固定時間采用左側(cè)臥位進行胎動計數(shù)，正常情況每小時胎動3-5次。可適量食用含糖食物如香蕉、葡萄等刺激胎動，避免長時間空腹。若12小時內(nèi)胎動少于10次或較平時減少50%以上，或胎動消失超過2小時，應(yīng)立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。日常注意監(jiān)測血壓、血糖，避免仰臥位休息，保證每日飲水量2000毫升以上，定期產(chǎn)檢評估胎兒狀況。