米氮平可以治療失眠，主要用于伴有抑郁或焦慮癥狀的失眠患者。米氮平屬于四環(huán)類抗抑郁藥，具有鎮(zhèn)靜作用，能改善睡眠質(zhì)量，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。
米氮平通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的去甲腎上腺素和5-羥色胺受體發(fā)揮作用，其強效的鎮(zhèn)靜效果有助于縮短入睡時間、減少夜間覺醒次數(shù)。該藥對抑郁或焦慮相關(guān)的失眠效果顯著，尤其適合因情緒障礙導(dǎo)致睡眠問題的患者。使用初期可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等副作用，通常1-2周內(nèi)逐漸適應(yīng)。用藥期間需定期評估療效與安全性，避免突然停藥。
米氮平不推薦作為單純性失眠的首選藥物，常規(guī)失眠建議優(yōu)先嘗試認知行為療法、睡眠衛(wèi)生調(diào)整等非藥物干預(yù)。長期使用需警惕體重增加、糖代謝異常等風(fēng)險。合并其他精神類藥物時可能增強中樞抑制效應(yīng)，老年患者更易出現(xiàn)平衡障礙。妊娠期女性及嚴重肝腎功能不全者禁用。
失眠患者應(yīng)保持規(guī)律作息，睡前避免咖啡因和屏幕藍光刺激，臥室環(huán)境保持黑暗安靜。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害，建議盡早就醫(yī)明確病因。米氮平需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量，用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和代謝指標(biāo)。