胸肋骨一按就疼可能與肋軟骨炎、外傷、骨質(zhì)疏松、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或皮膚異常等癥狀?？赏ㄟ^熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等方式緩解。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是胸肋骨按壓痛的常見原因，多與勞損或病毒感染有關(guān)。疼痛多位于第2-5肋軟骨交界處，可能伴隨局部腫脹。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥，慢性期建議采用超短波理療。避免提重物及劇烈胸廓運動有助于恢復(fù)。
2、外傷
胸壁挫傷或肋骨骨裂會導(dǎo)致明顯壓痛，可能伴有皮下淤青。輕微外傷可通過休息和冰敷緩解，48小時后改為熱敷。若疼痛持續(xù)需排除骨折，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，嚴重者需胸帶固定?？人詴r用手按壓患處可減輕疼痛。
3、骨質(zhì)疏松
中老年人胸肋部壓痛需警惕骨質(zhì)疏松性微骨折。這類疼痛呈彌漫性，可能伴駝背或身高縮短。建議完善骨密度檢查，遵醫(yī)囑補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，日常增加奶制品和日照時間。避免突然扭轉(zhuǎn)身體以防病理性骨折。
4、帶狀皰疹
皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時，早期可出現(xiàn)皮膚敏感和按壓痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。確診后需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。保持皮損清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。高齡患者需警惕帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
5、肋間神經(jīng)痛
胸椎病變或病毒感染可能刺激肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛。可遵醫(yī)囑服用普瑞巴林膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，配合維生素B1片改善代謝。急性期可采用神經(jīng)阻滯治療，睡眠時選擇硬板床減輕脊柱壓力。需排查糖尿病等潛在病因。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸，睡眠時選擇適度硬度的床墊。均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚等，適度進行擴胸運動增強胸廓肌肉力量。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等癥狀時，應(yīng)及時至胸外科或疼痛科就診完善X線、CT等檢查。避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。