左胸肋骨按壓疼痛可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹或肌肉拉傷等原因引起，可通過(guò)休息、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是常見(jiàn)原因，多因勞損或病毒感染導(dǎo)致肋軟骨無(wú)菌性炎癥。典型表現(xiàn)為單側(cè)肋骨局部腫脹壓痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。急性期需避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、肋骨骨折
外傷后發(fā)生的肋骨骨折會(huì)出現(xiàn)明顯按壓痛，可能伴隨皮下淤青、呼吸受限。輕微骨裂可通過(guò)胸帶固定配合塞來(lái)昔布膠囊鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重移位骨折需手術(shù)復(fù)位。骨折愈合期需保持患側(cè)制動(dòng)，補(bǔ)充鈣劑及維生素D3滴劑促進(jìn)骨修復(fù)。
3、胸膜炎
肺部感染波及胸膜時(shí)可引發(fā)牽涉性肋骨疼痛，常伴有發(fā)熱、咳嗽咳痰。細(xì)菌性胸膜炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合利福平膠囊、異煙肼片規(guī)范治療。急性期應(yīng)臥床休息，疼痛劇烈可短期使用洛索洛芬鈉片。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí)，早期可能出現(xiàn)肋骨區(qū)刺痛或灼熱感，3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。確診后需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。保持皮損清潔干燥，避免抓撓繼發(fā)感染。
5、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致胸大肌、前鋸肌等肌肉拉傷，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期可冷敷患處，48小時(shí)后改用氟比洛芬凝膠貼膏外敷?；謴?fù)期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞等柔韌性訓(xùn)練，避免突然發(fā)力動(dòng)作。
日常需注意保持正確坐姿避免胸廓受壓，睡眠時(shí)選擇硬板床減輕肋骨負(fù)擔(dān)。均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚類、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀，須立即就診排除心肺急癥?？祻?fù)期間可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練幫助胸廓活動(dòng)度恢復(fù)。