腳底板疼痛可能是痛風(fēng)，但也可能與其他疾病有關(guān)。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，而腳底板疼痛還可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷或關(guān)節(jié)炎等因素相關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
痛風(fēng)引起的腳痛多見于第一跖趾關(guān)節(jié)，發(fā)作時疼痛劇烈且伴隨皮膚發(fā)紅、腫脹，常因高嘌呤飲食誘發(fā)。血液檢查顯示血尿酸水平超過正常值，關(guān)節(jié)液穿刺發(fā)現(xiàn)尿酸鈉結(jié)晶可確診。急性期需臥床休息并抬高患肢，醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊緩解癥狀，慢性期需長期服用別嘌醇片或非布司他片控制尿酸。
足底筋膜炎導(dǎo)致的腳底板疼痛集中于足跟或足弓，晨起第一步疼痛明顯，行走后減輕。可能與長期站立、肥胖或穿鞋不當(dāng)有關(guān)，通過超聲檢查可見筋膜增厚。治療包括足底拉伸鍛煉、穿戴足弓支撐鞋墊，疼痛嚴(yán)重時可局部注射糖皮質(zhì)激素。跟骨骨刺的疼痛位置固定于腳跟底部，X線檢查可見骨贅形成，需減少跑跳運動并使用緩沖鞋墊。
尾段建議保持每日2000毫升飲水促進(jìn)代謝，避免動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。選擇軟底有足弓支撐的鞋子，每日用40℃溫水泡腳15分鐘。體重超標(biāo)者需逐步減重，運動時選擇游泳、騎自行車等對足部沖擊小的項目。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形，須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。