出生幾天嬰兒發(fā)燒需立即就醫(yī),新生兒發(fā)熱可能由感染、脫水或環(huán)境因素引起,屬于急癥需專業(yè)處理。
新生兒體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)熱多為嚴重感染征兆,如敗血癥、腦膜炎或尿路感染。細菌性感染常見B族鏈球菌或大腸桿菌,病毒性感染可能由單純皰疹病毒引起。環(huán)境因素包括包裹過厚導致捂熱綜合征,脫水常見于母乳喂養(yǎng)不足。任何發(fā)熱均需醫(yī)院進行血常規(guī)、CRP、血培養(yǎng)等檢查,禁止自行使用退熱藥。靜脈抗生素治療是感染性發(fā)熱的主要手段,如氨芐西林聯合慶大霉素。維持水電解質平衡需通過靜脈補液,體溫過高時采用物理降溫如解開包被。密切監(jiān)測生命體征,警惕驚厥、嗜睡等危重表現。
家長發(fā)現新生兒發(fā)熱應立即送往醫(yī)院新生兒科,途中避免過度包裹,記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀。出院后保持室內溫度24-26℃,每日監(jiān)測體溫,按需哺乳保證攝入量。接觸嬰兒前嚴格洗手,避免探視人員直接接觸,奶瓶等用品每日消毒。觀察精神狀態(tài)、吃奶量、大小便情況,出現反復發(fā)熱或皮膚發(fā)花需復診。新生兒免疫系統(tǒng)脆弱,任何延誤都可能造成嚴重后果,絕對禁止自行用藥或采用酒精擦浴等危險措施。