新生兒溶血可通過光照療法、輸血治療、藥物治療、換血療法、營養(yǎng)支持等方式治療。新生兒溶血通常由母嬰血型不合、遺傳性紅細胞膜缺陷、感染、藥物因素、早產(chǎn)等原因引起。
1、光照療法
光照療法是治療新生兒溶血的常用方法，通過特定波長的藍光照射皮膚，促進膽紅素分解和排泄。該方法適用于輕中度溶血患兒，需在專業(yè)醫(yī)護人員監(jiān)護下進行。光照期間需保護患兒眼睛和生殖器，并密切監(jiān)測體溫和膽紅素水平變化。
2、輸血治療
輸血治療適用于嚴重溶血性貧血患兒，可快速糾正貧血癥狀。輸血前需嚴格配型，選擇與患兒血型相合的血液制品。輸血過程中需監(jiān)測生命體征，警惕輸血反應發(fā)生。輸血后仍需繼續(xù)監(jiān)測血紅蛋白和膽紅素水平。
3、藥物治療
藥物治療包括靜脈注射免疫球蛋白、白蛋白等。免疫球蛋白可阻斷抗體介導的紅細胞破壞，白蛋白可與游離膽紅素結(jié)合減少其毒性。常用藥物有人血白蛋白注射液、靜注人免疫球蛋白等，需在醫(yī)生指導下使用并監(jiān)測不良反應。
4、換血療法
換血療法適用于極重度溶血或高膽紅素血癥患兒，可快速清除致敏紅細胞和抗體。該操作需在有新生兒重癥監(jiān)護條件的醫(yī)院進行，術(shù)前需評估患兒凝血功能，術(shù)中術(shù)后需密切監(jiān)測電解質(zhì)和血流動力學變化。
5、營養(yǎng)支持
營養(yǎng)支持對溶血患兒恢復至關(guān)重要。提倡母乳喂養(yǎng)，必要時可添加配方奶。保證足夠熱量和液體攝入，維持水電解質(zhì)平衡。嚴重溶血患兒可能需要靜脈營養(yǎng)支持，需定期監(jiān)測營養(yǎng)指標和生長發(fā)育情況。
新生兒溶血患兒出院后，家長需定期隨訪監(jiān)測生長發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。注意觀察患兒皮膚顏色、精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況等變化。保持適宜的環(huán)境溫度和濕度，避免感染。按醫(yī)囑補充鐵劑和維生素E等營養(yǎng)素，促進造血功能恢復。如發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)復查，避免延誤治療時機。