寶寶打冷顫可能是由環(huán)境溫度過低、發(fā)熱前兆、神經系統(tǒng)發(fā)育不完善、低鈣血癥、癲癇等原因引起。若伴隨高熱、意識障礙等癥狀需立即就醫(yī)。
1、環(huán)境溫度過低
寶寶體溫調節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，當處于寒冷環(huán)境時，肌肉會通過不自主收縮產熱。表現(xiàn)為四肢輕微顫抖、皮膚發(fā)涼，觸摸后背無汗液。家長需及時調節(jié)室溫至24-26攝氏度，用包被包裹軀干，避免直接吹風。無須特殊治療，保暖后癥狀可自行緩解。
2、發(fā)熱前兆
病毒感染或細菌感染初期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應，常見于幼兒急疹、流感等疾病。體溫上升期毛細血管收縮引發(fā)肌肉震顫，通常持續(xù)10-30分鐘后出現(xiàn)高熱。建議家長監(jiān)測腋溫，若超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚口服溶液，同時補充水分。
3、神經系統(tǒng)發(fā)育不完善
6個月以下嬰兒神經髓鞘化未完成，可能出現(xiàn)良性肌陣攣。表現(xiàn)為睡眠中突發(fā)肢體抖動，清醒后消失，每日可發(fā)作數(shù)次。該現(xiàn)象與驚厥不同，不會伴隨眼球上翻或口唇青紫。一般無須用藥，多數(shù)在1歲后自然消失，家長可通過輕撫肢體幫助緩解。
4、低鈣血癥
維生素D缺乏導致血鈣降低時，神經肌肉興奮性增高引發(fā)局部抽搐。多見于早產兒或未規(guī)律補充維生素D的嬰兒，常伴夜間啼哭、枕禿等癥狀。需檢測血清鈣濃度，確診后可遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑配合葡萄糖酸鈣口服溶液，哺乳期母親應增加乳制品攝入。
5、癲癇
小兒癲癇部分性發(fā)作可能表現(xiàn)為節(jié)律性肢體抖動，通常持續(xù)1-2分鐘，發(fā)作后出現(xiàn)嗜睡。需通過腦電圖與熱性驚厥鑒別。若確診為癲癇，需在神經內科醫(yī)生指導下使用左乙拉西坦口服溶液或奧卡西平口服混懸液等抗癲癇藥物，家長需記錄發(fā)作頻率與持續(xù)時間。
日常需保持室內溫濕度適宜，避免過度包裹引發(fā)捂熱綜合征。母乳喂養(yǎng)者母親應均衡飲食，配方奶喂養(yǎng)需按比例沖調。接種疫苗后48小時內密切觀察體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)顫抖伴嘔吐時需急診處理。定期兒童保健科體檢評估發(fā)育情況，禁止擅自使用鎮(zhèn)靜類藥物。