寶寶跟打冷顫似的一抖可能是正常生理現(xiàn)象，也可能是神經(jīng)系統(tǒng)異常、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、高熱驚厥等原因引起。建議家長(zhǎng)觀察發(fā)作頻率和伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、生理性抖動(dòng)
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，在淺睡眠期或排尿時(shí)可能出現(xiàn)肢體抖動(dòng)，表現(xiàn)為突然短暫震顫，通常持續(xù)1-2秒自行停止。這種抖動(dòng)在3月齡后會(huì)逐漸消失，家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度干預(yù)，注意保持環(huán)境安靜溫暖即可。
2、神經(jīng)系統(tǒng)異常
可能與圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等腦損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為頻繁節(jié)律性抽動(dòng)，可能伴隨肌張力異?；虬l(fā)育遲緩。需通過(guò)腦電圖、頭顱核磁共振等檢查確診，治療可采用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
3、低鈣血癥
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí)，可能引起手足搐搦或全身抖動(dòng)，常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或冬季出生的嬰兒。發(fā)作時(shí)可能伴隨喉痙攣、睡眠不安，可通過(guò)葡萄糖酸鈣口服溶液配合維生素D滴劑進(jìn)行補(bǔ)充，家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。
4、癲癇發(fā)作
嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征可能出現(xiàn)點(diǎn)頭樣或閃電樣抖動(dòng)，每次持續(xù)數(shù)秒且成簇發(fā)作。腦電圖檢查可見(jiàn)高度失律，確診后需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
5、高熱驚厥
6個(gè)月至3歲嬰幼兒在體溫驟升時(shí)可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣，常見(jiàn)于急性上呼吸道感染初期。發(fā)作時(shí)應(yīng)側(cè)臥防止窒息，及時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚栓退熱，反復(fù)發(fā)作需排除腦炎可能。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶異常抖動(dòng)時(shí)，建議用手機(jī)記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生參考。日常注意補(bǔ)充維生素AD滴劑，保證充足睡眠，避免突然的聲音或光線刺激。如發(fā)作超過(guò)5分鐘或伴隨意識(shí)障礙、嘔吐等癥狀，須立即急診處理。定期兒童保健科隨訪可幫助早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常。