髖關節(jié)疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。髖關節(jié)疼痛可能與外傷、骨關節(jié)炎、股骨頭壞死、滑膜炎、強直性脊柱炎等因素有關。
1、休息制動
急性期需減少負重活動,避免爬樓梯或久站,使用拐杖分擔髖部壓力。睡眠時側臥雙腿間夾枕頭保持關節(jié)中立位,疼痛嚴重時可短期臥床休息1-3天。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每周3次。超聲波能緩解軟組織粘連,配合髖關節(jié)被動活動訓練改善屈伸功能。熱敷適用于慢性疼痛,每日2次,每次20分鐘。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎癥疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中重度疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進軟骨修復。需注意胃腸不適等副作用。
4、關節(jié)腔注射
透明質酸鈉注射能改善關節(jié)潤滑,每周1次,3-5次為療程。糖皮質激素注射適用于急性滑膜炎,每年不超過3次。需嚴格無菌操作避免感染。
5、手術治療
關節(jié)鏡可清理游離體修復盂唇損傷,全髖置換適用于晚期股骨頭壞死。術后需進行直腿抬高訓練預防深靜脈血栓,6周內避免盤腿動作。
日常建議控制體重減輕關節(jié)負荷,游泳和騎自行車等低沖擊運動有助于維持髖關節(jié)活動度,補充鈣劑和維生素D預防骨質疏松,避免長時間蹺二郎腿或過度負重勞作。疼痛持續(xù)超過2周或伴隨夜間痛、關節(jié)畸形時應及時就診骨科。