補(bǔ)牙時(shí)牙齒酸痛可通過表面麻醉、調(diào)整充填材料、脫敏治療、根管治療、暫時(shí)觀察等方式緩解。牙齒酸痛可能與牙髓敏感、齲齒過深、充填材料刺激、繼發(fā)齲、牙髓炎等因素有關(guān)。

1、表面麻醉

補(bǔ)牙前使用利多卡因凝膠等表面麻醉劑涂抹患處，能暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，減輕操作過程中的酸痛感。適用于對(duì)冷熱刺激敏感但未傷及牙髓的淺齲患者，麻醉效果可持續(xù)30-60分鐘。

2、調(diào)整充填材料

若酸痛由充填材料導(dǎo)熱性引起，可更換為玻璃離子水門汀等隔熱材料。復(fù)合樹脂固化收縮產(chǎn)生的應(yīng)力可能刺激牙本質(zhì)小管，此時(shí)需重新調(diào)磨咬合面或分層充填以減少收縮力。

3、脫敏治療

對(duì)牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致的敏感，可應(yīng)用氟化鈉甘油或極固寧等脫敏劑封閉牙本質(zhì)小管。激光脫敏通過熔融牙本質(zhì)表層形成玻璃樣物質(zhì)，能持久降低敏感度，需2-3次治療。

4、根管治療

當(dāng)酸痛伴隨自發(fā)痛或夜間痛時(shí)，提示牙髓炎可能，需進(jìn)行根管治療清除感染源。治療前需拍攝X線片確認(rèn)根尖周情況，術(shù)后建議冠修復(fù)防止牙體折裂。

5、暫時(shí)觀察

部分患者術(shù)后1-2周的輕度酸痛屬于正常反應(yīng)，與牙髓充血有關(guān)。避免冷熱刺激并使用脫敏牙膏，多數(shù)癥狀可自行緩解。若疼痛持續(xù)加重需復(fù)診排除繼發(fā)感染。

補(bǔ)牙后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物，使用含鉀鹽的脫敏牙膏刷牙，溫水漱口減少刺激。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲，對(duì)于有夜磨牙習(xí)慣者建議佩戴咬合墊。日常飲食注意控制酸性食物攝入，使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法維護(hù)牙周健康。