補(bǔ)牙1個(gè)月后牙齒酸痛可能與牙齒敏感、繼發(fā)齲齒、咬合問題、牙髓炎或根尖周炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、使用脫敏牙膏、調(diào)磨咬合面、根管治療或藥物干預(yù)等方式緩解。

1、牙齒敏感

補(bǔ)牙材料與牙體組織的熱膨脹系數(shù)差異可能導(dǎo)致短暫敏感，表現(xiàn)為冷熱刺激痛。建議避免過冷過熱飲食，使用含鉀鹽的脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏重復(fù)進(jìn)行刷牙，幫助封閉牙本質(zhì)小管。若2-4周未緩解需排查其他病因。

2、繼發(fā)齲齒

補(bǔ)牙邊緣微滲漏可能引發(fā)新的齲壞，酸痛常伴隨食物嵌塞。需通過口腔X光片確診，去除腐質(zhì)后重新充填。繼發(fā)齲可能與補(bǔ)牙時(shí)去腐不徹底、窩洞封閉不良等因素有關(guān)，日常需加強(qiáng)鄰面清潔。

3、咬合過高

補(bǔ)牙后咬合面未完全調(diào)磨平整可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性酸痛，咀嚼時(shí)疼痛明顯。通過咬合紙測(cè)試定位高點(diǎn)后調(diào)磨修正，通常1-2次調(diào)整即可改善。長(zhǎng)期咬合創(chuàng)傷可能引發(fā)牙髓病變。

4、牙髓炎

深齲補(bǔ)牙后可能因細(xì)菌感染發(fā)展為可復(fù)性或不可復(fù)性牙髓炎，表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛。需進(jìn)行牙髓活力測(cè)試，早期可嘗試蓋髓術(shù)，晚期需根管治療。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

5、根尖周炎

牙髓感染擴(kuò)散至根尖區(qū)可能引起咬合痛、牙齦腫脹。需通過根尖片確診，進(jìn)行根管治療配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。延誤治療可能導(dǎo)致根尖囊腫或牙槽骨吸收。

日常應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物，使用軟毛牙刷配合含氟牙膏清潔，定期口腔檢查。若酸痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)自發(fā)痛、牙齦腫脹等癥狀，須及時(shí)復(fù)診排除嚴(yán)重病變。補(bǔ)牙后3-6個(gè)月建議進(jìn)行咬合功能和邊緣密合度評(píng)估，早期干預(yù)可避免復(fù)雜治療。