拔下智齒通常存在一定風(fēng)險，但多數(shù)情況下風(fēng)險可控。主要風(fēng)險包括術(shù)后出血、感染、神經(jīng)損傷、干槽癥及鄰牙損傷等。

拔除智齒是口腔外科常見手術(shù)，術(shù)后出血是最常見的并發(fā)癥，多因創(chuàng)面滲血或小血管破裂導(dǎo)致，可通過壓迫止血或縫合處理。感染風(fēng)險與口腔衛(wèi)生狀況相關(guān)，表現(xiàn)為局部紅腫疼痛，需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片預(yù)防。神經(jīng)損傷多發(fā)生于下頜智齒靠近下牙槽神經(jīng)時，可能引發(fā)短暫性唇部麻木，通常3-6個月可自行恢復(fù)。干槽癥是拔牙后骨創(chuàng)面暴露的炎癥反應(yīng)，需進(jìn)行清創(chuàng)和碘仿紗條填塞治療。鄰牙損傷概率較低，多因操作不當(dāng)導(dǎo)致牙體裂紋或松動，需及時修復(fù)。

特殊情況下如智齒緊貼神經(jīng)管、存在嚴(yán)重骨粘連或患者有凝血功能障礙時，手術(shù)風(fēng)險顯著增加，可能需要三維影像評估或轉(zhuǎn)診至頜面外科。高齡患者、糖尿病患者及長期服用抗凝藥物者需術(shù)前綜合評估。術(shù)中若出現(xiàn)上頜竇穿孔或下頜骨骨折等罕見并發(fā)癥，需立即進(jìn)行相應(yīng)外科處理。

建議術(shù)前完善口腔檢查及影像學(xué)評估，選擇經(jīng)驗豐富的口腔外科醫(yī)生操作。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動，進(jìn)食溫涼軟食，按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時復(fù)診。日常需加強口腔衛(wèi)生管理，使用軟毛牙刷清潔術(shù)區(qū)周圍牙齒，戒煙酒及辛辣刺激食物至少一周，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。