上樓梯胸口疼可能與心肌缺血、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流或骨骼肌肉損傷等原因有關(guān),可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)時(shí)心前區(qū)壓榨性疼痛,常伴隨胸悶氣短。心電圖或冠脈造影可確診,需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、胸膜炎
胸膜炎癥刺激可引發(fā)呼吸相關(guān)性銳痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。胸部CT可明確診斷,治療需用頭孢克肟分散片抗感染,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
3、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓或炎癥會(huì)導(dǎo)致沿肋骨走向的刺痛,體位變動(dòng)時(shí)明顯。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可用甲鈷胺片,局部熱敷或紅外線理療有助于緩解癥狀。
4、胃食管反流
胃酸刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼痛,平臥或彎腰時(shí)加重。奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片可抑制胃酸,睡前3小時(shí)禁食。
5、骨骼肌肉損傷
胸壁肌肉拉傷或肋軟骨炎會(huì)引起局限性酸痛,按壓時(shí)疼痛加劇??赏庥秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合限制上肢活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。
日常需避免提重物及突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作,選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,飲食宜清淡少食多餐。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨冷汗、暈厥等癥狀,須立即心血管??凭驮\。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,保持情緒穩(wěn)定也有助于預(yù)防胸痛發(fā)作。