紅細胞高需要注意排查病因并調(diào)整生活方式。紅細胞增多可能由高原反應(yīng)、脫水、真性紅細胞增多癥、心肺疾病等因素引起，需結(jié)合血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷。
生理性紅細胞增多常見于長期處于高原環(huán)境或劇烈運動后血液濃縮，通常無須特殊治療，建議增加水分攝入并避免過度勞累。吸煙者需立即戒煙，煙草中的一氧化碳會加重組織缺氧狀態(tài)。日常飲食應(yīng)減少動物內(nèi)臟、紅肉等高嘌呤食物攝入，避免誘發(fā)痛風(fēng)。睡眠時可適當抬高床頭，改善呼吸效率。
病理性紅細胞增多需重點警惕真性紅細胞增多癥，該病與JAK2基因突變有關(guān)，可能出現(xiàn)頭痛、皮膚瘙癢等癥狀，需通過靜脈放血或使用羥基脲片、干擾素α-2b注射液等藥物控制。慢性阻塞性肺疾病等缺氧性疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性紅細胞增多，需長期低流量吸氧并配合噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴張劑治療。先天性心臟病患者可能出現(xiàn)代償性紅細胞增多，需評估手術(shù)指征。
建議每3-6個月復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測血紅蛋白變化，避免擅自服用補血藥物。日常保持每天2000毫升以上飲水量，可適量食用芹菜、冬瓜等利尿蔬菜。若出現(xiàn)視物模糊、四肢麻木等血液黏稠癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進行血液稀釋治療。重體力勞動者及孕婦出現(xiàn)紅細胞增多時，需加強產(chǎn)前檢查及 occupational health 防護。