陰莖體癬通常由皮膚癬菌感染引起,主要與真菌接觸傳播、局部潮濕環(huán)境、免疫力下降、共用物品污染以及糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。臨床表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀,需通過抗真菌藥物治療。
1、真菌接觸傳播
皮膚癬菌通過性接觸或間接接觸感染者衣物、毛巾等物品傳播。真菌在溫暖潮濕的皮膚表面繁殖,破壞角質(zhì)層引發(fā)炎癥反應(yīng)。治療需使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑等外用抗真菌藥物,同時(shí)消毒貼身物品。
2、局部環(huán)境潮濕
陰莖部位透氣性差、出汗過多或清潔不足易形成潮濕環(huán)境,促進(jìn)真菌生長(zhǎng)。建議穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐,每日用溫水清洗后保持干燥。反復(fù)發(fā)作者可配合使用硝酸咪康唑散保持局部清爽。
3、免疫功能低下
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或化療患者更易感染。真菌可突破皮膚屏障導(dǎo)致頑固性體癬,需口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合外用克霉唑軟膏治療,同時(shí)需積極控制原發(fā)病。
4、共用物品污染
健身房、泳池等公共場(chǎng)所的座椅、浴巾可能攜帶癬菌孢子。接觸后未及時(shí)清潔可能引發(fā)感染。確診后應(yīng)單獨(dú)使用洗浴用品,對(duì)污染物品用沸水或含氯消毒劑處理。
5、糖尿病誘發(fā)
血糖控制不佳者皮膚糖分含量高,易繼發(fā)真菌感染且難以愈合。需監(jiān)測(cè)血糖水平,使用酮康唑洗劑清洗患處,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射氟康唑氯化鈉注射液控制感染。
預(yù)防陰莖體癬需注意日常保持會(huì)陰部清潔干燥,避免與他人共用貼身物品,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下人群可定期使用抗真菌沐浴露。出現(xiàn)環(huán)狀紅斑伴脫屑時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免抓撓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。治療期間暫停性生活,性伴侶需同步檢查,必要時(shí)預(yù)防性使用抗真菌藥物。癥狀消退后應(yīng)繼續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)。