體癬可能由皮膚癬菌感染、環(huán)境潮濕、免疫力低下、接觸傳染源、皮膚屏障受損等原因引起,可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持皮膚干燥、增強(qiáng)免疫力、避免接觸傳染源、修復(fù)皮膚屏障等方式治療。
1、皮膚癬菌感染
皮膚癬菌感染是體癬最常見(jiàn)的病因,主要包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌。這些真菌喜歡在溫暖潮濕的環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖,感染后會(huì)在皮膚表面形成環(huán)形紅斑,伴有脫屑和瘙癢。治療上可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等外用抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊。
2、環(huán)境潮濕
長(zhǎng)期處于高溫潮濕環(huán)境會(huì)為真菌繁殖創(chuàng)造條件,特別是夏季多汗或衣物不透氣時(shí)更易發(fā)生。表現(xiàn)為皮膚皺褶處出現(xiàn)邊界清楚的紅斑,伴有明顯瘙癢。日常應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥,選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物,出汗后及時(shí)擦干,必要時(shí)可使用爽身粉保持局部干燥。
3、免疫力低下
糖尿病、艾滋病等慢性病患者,或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群,由于免疫力下降,更容易發(fā)生體癬。這類患者的皮損往往范圍較大,治療周期較長(zhǎng)。除規(guī)范使用抗真菌藥物外,還需積極治療基礎(chǔ)疾病,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),保證充足睡眠,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、接觸傳染源
直接接觸患癬的人或動(dòng)物,或共用毛巾、衣物等個(gè)人物品都可能導(dǎo)致傳染。皮損初期為小丘疹,逐漸擴(kuò)大成環(huán)形,邊緣隆起。預(yù)防應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與患者密切接觸,不共用個(gè)人物品,寵物患癬應(yīng)及時(shí)治療,接觸后要徹底洗手。已感染者應(yīng)將衣物、床單等用品煮沸消毒。
5、皮膚屏障受損
皮膚外傷、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等情況會(huì)破壞皮膚屏障功能,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為原有皮損周?chē)霈F(xiàn)新發(fā)環(huán)形紅斑。治療需在抗真菌同時(shí),使用尿素軟膏等修復(fù)皮膚屏障,避免搔抓,洗澡水溫不宜過(guò)高,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。長(zhǎng)期使用激素者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。
體癬患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥,避免搔抓以防擴(kuò)散,衣物要寬松透氣并定期消毒。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果等,有助于皮膚修復(fù)。避免辛辣刺激性食物和飲酒。治療期間要遵醫(yī)囑足療程用藥,即使癥狀消失也應(yīng)繼續(xù)用藥一段時(shí)間以防復(fù)發(fā)。若皮損面積大、反復(fù)發(fā)作或伴有全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。