月經(jīng)不調(diào)斷斷續(xù)續(xù)不干凈可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、激素治療、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌紊亂、子宮病變、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物影響等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜，每日睡眠時(shí)間維持在7-8小時(shí)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，每周3-5次，每次30分鐘。減少攝入生冷、辛辣食物，增加富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等。注意保暖，尤其是腹部和下肢，避免受涼。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，適用于黃體功能不足引起的出血。氨甲環(huán)酸片可用于減少經(jīng)量過(guò)多，但需排除血栓風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于多囊卵巢綜合征患者，可考慮使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能，觀察藥物不良反應(yīng)。

3、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛者可服用烏雞白鳳丸，腎陽(yáng)虛者適用艾附暖宮丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，每周2-3次，連續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期。中藥熏蒸通過(guò)溫?zé)嶙饔酶纳婆枨谎貉h(huán)，月經(jīng)干凈后開始，隔日一次。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。

4、激素治療

短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可規(guī)律月經(jīng)周期，需連續(xù)服用21天。更年期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用雌孕激素序貫療法。治療前需完善乳腺超聲、肝腎功能檢查，排除用藥禁忌。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、惡心等反應(yīng)，多數(shù)1-2個(gè)月后緩解。

5、手術(shù)治療

宮腔鏡檢查可明確子宮內(nèi)膜病變，同時(shí)進(jìn)行息肉切除術(shù)。子宮肌瘤引起的出血，根據(jù)情況選擇子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。術(shù)后需禁盆浴1個(gè)月，避免重體力勞動(dòng)3個(gè)月。手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效或存在器質(zhì)性病變者，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

建議記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。保持外陰清潔，每日用溫水清洗，避免使用刺激性洗劑。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果。避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食，維持適宜體重。如出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行婦科檢查，包括超聲檢查和宮頸癌篩查。