兩個(gè)月寶寶總是干嘔可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性消化道異常等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶狀態(tài)，及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)排查病因。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
奶速過快、奶量過多或喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致寶寶吞咽空氣或乳汁反流。家長(zhǎng)需選擇適合月齡的奶嘴孔洞大小，喂奶時(shí)保持45度傾斜姿勢(shì)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若母乳喂養(yǎng)需避免母親進(jìn)食辛辣刺激食物。
2、胃食管反流
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)生理性反流，表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁干嘔或吐奶。可嘗試少量多次喂養(yǎng)，使用防脹氣奶瓶。若伴隨體重增長(zhǎng)緩慢或拒奶，需就醫(yī)排除病理性反流，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等黏膜保護(hù)劑。
3、呼吸道感染
鼻塞或咽喉炎癥會(huì)刺激咽反射引發(fā)干嘔。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨咳嗽、發(fā)熱，及時(shí)清理鼻腔分泌物。醫(yī)生可能開具生理性海水鼻腔噴霧劑緩解鼻塞，或小兒豉翹清熱顆粒治療上呼吸道感染。
4、過敏反應(yīng)
牛奶蛋白過敏可能表現(xiàn)為反復(fù)干嘔伴濕疹或腹瀉。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)暫停乳制品攝入，配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉。確診需通過兒科過敏原檢測(cè)，必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏治療。
5、消化道異常
先天性肥厚性幽門狹窄等疾病會(huì)導(dǎo)致噴射性嘔吐。若干嘔進(jìn)行性加重伴脫水癥狀，需通過腹部超聲檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用阿托品注射液緩解痙攣，嚴(yán)重者需接受幽門環(huán)肌切開術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶干嘔頻率與進(jìn)食、排便的關(guān)聯(lián)性，保持環(huán)境溫度適宜避免冷空氣刺激。每次喂奶后維持直立位30分鐘，睡眠時(shí)抬高床頭15度。避免過度包裹或腹部受壓，選擇透氣純棉衣物。若持續(xù)48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少，須立即兒科就診。