手凍了之后腫了可通過溫水浸泡、局部保暖、外用藥物、口服藥物、物理治療等方式處理。手凍腫通常由局部血液循環(huán)障礙、組織液滲出、炎癥反應、凍傷、感染等原因引起。

一、溫水浸泡

溫水浸泡是處理凍傷后腫脹的基礎方法。將腫脹的手部浸泡在約40攝氏度的溫水中，持續(xù)15至30分鐘，有助于促進局部血液循環(huán)，緩解血管痙攣，加速組織代謝，從而幫助腫脹消退。水溫不宜過高，避免燙傷已經(jīng)受損的皮膚。浸泡后可輕輕用柔軟毛巾擦干，注意保持皮膚干燥。此方法適用于凍傷初期，腫脹程度較輕且皮膚完整無破損的情況。

二、局部保暖

局部保暖是防止凍傷加重和促進恢復的關鍵措施。腫脹發(fā)生后，應立即脫離寒冷環(huán)境，使用手套、暖手寶或置于溫暖環(huán)境中對手部進行持續(xù)保暖。保暖可以恢復正常的血液供應，減少組織因低溫導致的進一步損傷和水腫。避免使用熱水袋或電熱器直接緊貼皮膚加熱，以免造成燙傷。在戶外活動時，應穿戴防風防水且保暖的手套，做好預防。

三、外用藥物

外用藥物可以幫助減輕炎癥、緩解腫脹和促進皮膚修復。對于凍傷引起的腫脹，若皮膚無破潰，可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán)，或使用肝素鈉乳膏抗凝消腫。若伴有明顯紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，可使用復方七葉皂苷鈉凝膠等藥物減輕炎癥滲出。使用前需清潔患處，涂抹均勻。若皮膚已出現(xiàn)水皰或破潰，則需在醫(yī)生指導下使用莫匹羅星軟膏等預防感染，并避免隨意涂抹藥膏。

四、口服藥物

口服藥物主要用于改善全身及局部微循環(huán)、抗炎鎮(zhèn)痛。腫脹明顯或伴有疼痛時，可遵醫(yī)囑使用改善循環(huán)的藥物如鹽酸罌粟堿片緩解血管痙攣，或使用抗炎鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋膠囊減輕炎癥反應和疼痛。凍傷嚴重時，醫(yī)生可能會建議使用抗生素如阿莫西林膠囊預防繼發(fā)細菌感染。所有口服藥物均須在醫(yī)生評估后使用，不可自行購買服用，以免掩蓋病情或引起不良反應。

五、物理治療

物理治療能輔助消腫、促進組織愈合。在腫脹急性期過后，可在康復醫(yī)師指導下進行適當?shù)氖植抗δ苠憻?，如緩慢屈伸手指，以促進淋巴回流。也可采用紅外線照射、超短波治療等物理療法，利用其熱效應改善深部組織血液循環(huán)，加速炎癥吸收和腫脹消退。物理治療需在專業(yè)機構進行，治療頻率和強度應個體化制定，避免在皮膚破損或感染急性期進行。

手部凍傷腫脹后，日常護理至關重要。恢復期間應注意保持手部溫暖干燥，避免再次受凍。飲食上可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶和富含維生素C的蔬菜水果攝入，為組織修復提供營養(yǎng)。腫脹期間應避免手部過度用力或提重物，保證充足休息。若腫脹持續(xù)不消、疼痛加劇、出現(xiàn)水皰破潰流膿或手指感覺麻木、顏色發(fā)黑等情況，提示可能發(fā)生嚴重凍傷或感染，須立即就醫(yī)，由醫(yī)生進行專業(yè)清創(chuàng)、抗感染等處理，以防止組織壞死等嚴重后果。