糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間通常為餐后1-2小時(shí)，此時(shí)血糖水平相對(duì)較高，運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖波動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間的選擇需結(jié)合個(gè)體血糖規(guī)律、藥物使用情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。
餐后1-2小時(shí)進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車(chē)，能有效促進(jìn)葡萄糖利用，避免餐后血糖驟升。此時(shí)胃腸消化活動(dòng)趨于平穩(wěn)，運(yùn)動(dòng)不會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)。建議每次持續(xù)30-60分鐘，每周至少保持150分鐘運(yùn)動(dòng)量。需注意避免胰島素作用高峰時(shí)段運(yùn)動(dòng)，使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物的患者，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖，防止低血糖發(fā)生。合并自主神經(jīng)病變者應(yīng)避開(kāi)清晨血壓高峰時(shí)段，減少心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
部分患者可選擇清晨空腹運(yùn)動(dòng)，但僅限于血糖控制穩(wěn)定且無(wú)低血糖傾向者?？崭惯\(yùn)動(dòng)可能加速脂肪分解，但需警惕酮癥風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)前建議補(bǔ)充少量碳水化合物，如半片全麥面包或100毫升無(wú)糖酸奶。避免黃昏或夜間劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響睡眠質(zhì)量或引發(fā)延遲性低血糖。合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免屏氣用力動(dòng)作，選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)更為安全。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，固定時(shí)間運(yùn)動(dòng)更利于血糖管理。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖變化，攜帶含糖食品應(yīng)急。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，根據(jù)血糖反應(yīng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度。合并嚴(yán)重并發(fā)癥或血糖波動(dòng)較大時(shí)，應(yīng)暫緩運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。