后半夜失眠可能由心理壓力、不良睡眠習(xí)慣、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物影響等原因引起。常見表現(xiàn)包括入睡困難、易醒早醒、睡眠質(zhì)量差等，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)或醫(yī)療手段緩解。
1、心理壓力
長期焦慮、抑郁或過度思慮會導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮，干擾睡眠維持功能。典型表現(xiàn)為入睡后易驚醒或凌晨3-4點早醒，可能伴隨心悸、出汗等癥狀。建議通過正念冥想緩解情緒，嚴(yán)重時需心理科就診評估是否需認(rèn)知行為治療。
2、睡眠習(xí)慣紊亂
夜間過度使用電子設(shè)備會抑制褪黑素分泌，而白天補覺會打亂生物鐘。表現(xiàn)為睡眠片段化、醒后疲憊。需固定起床時間，避免午睡超過30分鐘，睡前1小時調(diào)暗燈光并停止使用手機電腦。
3、環(huán)境干擾
噪音、光線過強或?qū)嬀卟贿m會中斷深度睡眠周期。常見于臨街住戶或輪班工作者，多伴夜間頻繁翻身?？膳宕髡诠庋壅?、使用白噪音機器，保持臥室溫度在20-24攝氏度為宜。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)會導(dǎo)致代謝亢進(jìn)引發(fā)早醒，前列腺增生引起的夜尿頻多也會中斷睡眠。糖尿病、心臟病等慢性病可能伴隨夜間癥狀加重。需針對原發(fā)病治療，如甲亢患者可服用甲巰咪唑片。
5、藥物影響
糖皮質(zhì)激素、支氣管擴張劑等藥物可能刺激中樞神經(jīng)。部分抗抑郁藥如舍曲林片可能改變睡眠結(jié)構(gòu)。若服藥后出現(xiàn)失眠加重，應(yīng)記錄癥狀并咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
改善后半夜失眠需建立規(guī)律作息，睡前避免攝入咖啡因和酒精，晚餐不宜過飽。臥室應(yīng)保持黑暗安靜，可嘗試漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過1個月，或伴隨日間功能損害，建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\評估，必要時進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等疾病。日?？蛇m量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物，但不宜依賴安眠藥物自我治療。