新生兒一直吃奶可能是生理性需求或病理性因素引起,主要有饑餓感未滿足、吸吮反射、母乳不足、腸脹氣、胃食管反流等原因。
1、饑餓感未滿足
新生兒胃容量小,每次進食量有限,但代謝速度快,容易頻繁產(chǎn)生饑餓感。母乳喂養(yǎng)時,前奶水分含量高,后奶脂肪含量高,若哺乳時間不足可能導(dǎo)致能量攝入不夠。建議按需喂養(yǎng),觀察嬰兒吞咽動作和體重增長曲線。
2、吸吮反射
新生兒天生具有強烈的非營養(yǎng)性吸吮需求,這是重要的自我安撫方式。過度依賴哺乳安撫可能導(dǎo)致攝入過量,可嘗試使用安撫奶嘴或手指包裹紗布供其吸吮,注意每次使用前需煮沸消毒。
3、母乳不足
母親泌乳量不足時,嬰兒會通過延長吸吮時間試圖刺激泌乳。表現(xiàn)為哺乳超過40分鐘仍不松口、尿量少于6次/天。可通過哺乳后泵奶評估剩余奶量,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用通草燉湯等食療方劑。
4、腸脹氣
嬰兒腸道發(fā)育不完善,吞入空氣或乳糖消化不全易產(chǎn)生脹氣。表現(xiàn)為吃奶時哭鬧扭動、腹部膨隆。哺乳后應(yīng)豎抱拍嗝15分鐘,可順時針按摩腹部,嚴重時醫(yī)生可能推薦西甲硅油乳劑。
5、胃食管反流
食管下括約肌發(fā)育不全導(dǎo)致奶液反流,嬰兒通過頻繁進食緩解燒灼感。特征為進食后嗆咳、弓背動作。需少量多餐,哺乳后保持30度斜坡臥位,醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂混懸液。
家長需記錄每日哺乳次數(shù)和時長,注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿便量和體重變化。哺乳期母親應(yīng)保證每日500大卡額外熱量攝入,多食用鯽魚豆腐湯等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。若持續(xù)出現(xiàn)拒奶、嘔吐咖啡樣物或體重不增,須及時至兒科門診進行血常規(guī)和腹部超聲檢查。