蹲的時間長了膝蓋痛可能與膝關節(jié)勞損、滑膜炎、骨關節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥等因素有關??赏ㄟ^熱敷、減少負重活動、藥物治療、物理治療、手術等方式緩解。
1、膝關節(jié)勞損
長時間保持蹲姿會導致膝關節(jié)周圍肌肉和韌帶持續(xù)緊張,可能引發(fā)勞損性疼痛。疼痛多表現(xiàn)為酸脹感,活動后加重。建議避免長時間蹲姿,適當進行股四頭肌等長收縮訓練增強膝關節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛明顯,可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、滑膜炎
膝關節(jié)滑膜因機械刺激產(chǎn)生無菌性炎癥時,會出現(xiàn)腫脹和壓痛,下蹲時癥狀加劇??赡芘c過度使用、受涼等因素有關。急性期需制動休息,配合微波理療。醫(yī)生可能建議口服塞來昔布膠囊聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。
3、骨關節(jié)炎
中老年人群蹲起疼痛需警惕關節(jié)退行性變。軟骨磨損后關節(jié)面摩擦增大,晨起可出現(xiàn)僵硬感。X線檢查可見關節(jié)間隙狹窄。治療包括減重、使用鹽酸氨基葡萄糖片營養(yǎng)軟骨,嚴重時需關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、半月板損傷
突然扭轉或長期蹲位工作可能導致半月板撕裂,表現(xiàn)為關節(jié)交鎖和彈響。核磁共振可明確損傷程度。一度損傷可通過康復鍛煉恢復,三度損傷需關節(jié)鏡下半月板縫合術,術后需佩戴支具4-6周。
5、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導致軟骨軟化,上下樓梯時疼痛顯著。青年運動員多見,與股四頭肌力量失衡相關。治療需加強內(nèi)側頭肌力訓練,疼痛期可短期服用洛索洛芬鈉片,配合脈沖射頻治療改善局部血運。
日常應注意控制體重以減輕膝關節(jié)負荷,避免爬山、深蹲等加重關節(jié)磨損的運動。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉方式,運動前充分熱身。飲食可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,必要時補充碳酸鈣D3片。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨關節(jié)腫脹變形,需及時至骨科就診完善檢查。