蹲的時(shí)間長了腿麻通常由局部血液循環(huán)受阻、神經(jīng)暫時(shí)受壓、生理性反應(yīng)、腰椎間盤突出癥、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過適當(dāng)活動(dòng)腿部、局部按摩、調(diào)整姿勢、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、局部血液循環(huán)受阻
長時(shí)間保持蹲姿會(huì)導(dǎo)致下肢血管受到壓迫,影響血液正常流動(dòng),腿部組織供氧不足便會(huì)引發(fā)麻木感。這種情況屬于暫時(shí)性生理反應(yīng),無須特殊治療,只需緩慢站立并輕輕活動(dòng)下肢,例如來回走動(dòng)或做踝泵運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)恢復(fù)后癥狀便會(huì)逐漸消失。日常需避免長時(shí)間維持同一姿勢,每隔一段時(shí)間應(yīng)改變體位。
二、神經(jīng)暫時(shí)受壓
蹲姿會(huì)使坐骨神經(jīng)及腓總神經(jīng)在膝關(guān)節(jié)后方受到機(jī)械性壓迫,神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)受阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)針刺樣麻木。通常通過伸直腿部、輕柔拍打麻木區(qū)域即可緩解,若伴有皮膚感覺減退,可采用熱敷改善神經(jīng)血供。注意起身時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢,避免因麻木導(dǎo)致站立不穩(wěn)。
三、生理性反應(yīng)
腿部長時(shí)間屈曲會(huì)使肌肉筋膜處于緊張狀態(tài),局部代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)麻木。這種現(xiàn)象在改變體位后多可自行緩解,建議日常加強(qiáng)下肢拉伸鍛煉,如坐位體前屈動(dòng)作,有助于增強(qiáng)軟組織耐受性。休息時(shí)可將腿部抬高,促進(jìn)靜脈回流。
四、腰椎間盤突出癥
該疾病可能與長期不良姿勢、椎間盤退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢放射性麻木、腰部僵直等癥狀。患者需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,配合骨盆牽引治療。急性發(fā)作期應(yīng)臥硬板床休息,避免彎腰負(fù)重。
五、糖尿病周圍神經(jīng)病變
此類病變可能與血糖控制不佳、微血管損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱性肢體麻木、蟻行感等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用依帕司他片、硫辛酸注射液、加巴噴丁膠囊等藥物,同時(shí)嚴(yán)格監(jiān)測血糖水平。患者應(yīng)進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查,日常注意足部防護(hù)。
出現(xiàn)持續(xù)性腿麻需及時(shí)排查病理因素,日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長時(shí)間蹲踞,定期進(jìn)行下肢肌力訓(xùn)練如靠墻靜蹲,飲食中適當(dāng)增加B族維生素?cái)z入,若麻木癥狀反復(fù)出現(xiàn)或范圍擴(kuò)大,應(yīng)進(jìn)行肌電圖及影像學(xué)檢查明確診斷。對于慢性疾病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)病情,遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查。