排卵障礙可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢功能減退、甲狀腺功能異常、下丘腦垂體功能障礙等原因引起。排卵障礙通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、不孕、痤瘡或多毛等癥狀。
1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是排卵障礙的常見原因，可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān)。患者通常伴有月經(jīng)稀發(fā)、高雄激素血癥等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素，配合生活方式干預(yù)。
2、高泌乳素血癥
高泌乳素血癥會抑制促性腺激素分泌，導(dǎo)致排卵障礙，常由垂體瘤或藥物因素引起。患者可能出現(xiàn)溢乳、閉經(jīng)等癥狀。臨床常用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等藥物降低泌乳素水平。
3、卵巢功能減退
卵巢功能減退與年齡增長、自身免疫疾病、放化療損傷等因素相關(guān)，表現(xiàn)為卵泡儲備下降和雌激素缺乏。可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素替代治療，輔以抗氧化營養(yǎng)素補充。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進或減退均可干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，引發(fā)排卵障礙。患者可能伴發(fā)心悸、體重波動等癥狀。需通過左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物調(diào)節(jié)甲狀腺功能。
5、下丘腦垂體功能障礙
過度節(jié)食、劇烈運動或精神應(yīng)激可能導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)，使促性腺激素釋放激素分泌不足。這類患者需改善營養(yǎng)狀態(tài)，必要時使用尿促性素注射液等藥物誘導(dǎo)排卵。
對于排卵障礙患者，建議保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動，維持體重在正常范圍。飲食上可增加豆制品、深海魚類等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物，減少高糖高脂攝入。定期監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，避免自行服用激素類藥物。