一激動(dòng)就手抖可能與情緒波動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、特發(fā)性震顫、低血糖、帕金森病等因素有關(guān)。情緒波動(dòng)引起的生理性手抖通常無(wú)須特殊處理，而病理性手抖需根據(jù)具體病因干預(yù)。
1、情緒波動(dòng)
情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮，腎上腺素分泌增加可能導(dǎo)致手部肌肉短暫震顫。這種生理性手抖在情緒平復(fù)后自行消失，通常無(wú)須治療。建議通過(guò)深呼吸、放松訓(xùn)練等方式緩解緊張情緒。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速新陳代謝，引發(fā)肢體震顫、心悸等癥狀。可能與格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或進(jìn)行放射性碘治療。
3、特發(fā)性震顫
一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，情緒緊張時(shí)手部震顫加重，飲酒后可能暫時(shí)減輕?？赡芘c遺傳或小腦功能異常有關(guān)。輕癥可通過(guò)普萘洛爾片、撲米酮片等藥物控制，嚴(yán)重者需考慮腦深部電刺激術(shù)。
4、低血糖
血糖水平低于3.9mmol/L時(shí)，機(jī)體通過(guò)激活交感神經(jīng)引發(fā)手抖、出汗等反應(yīng)。常見于糖尿病患者用藥過(guò)量或長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食。需立即進(jìn)食含糖食物，嚴(yán)重時(shí)靜脈注射葡萄糖注射液。
5、帕金森病
黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性導(dǎo)致靜止性震顫，情緒激動(dòng)可能加重癥狀。常伴隨肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩。可遵醫(yī)囑使用左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等藥物改善癥狀，晚期需考慮神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)。
日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和咖啡因攝入。情緒相關(guān)手抖可通過(guò)冥想、瑜伽等放松訓(xùn)練改善；病理性手抖患者應(yīng)定期復(fù)查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。若手抖持續(xù)加重或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，建議盡早就醫(yī)明確病因。注意記錄手抖發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考。