糖尿病患者可通過有氧運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練和間歇性高強(qiáng)度運(yùn)動等方式改善血糖控制。運(yùn)動有助于提高胰島素敏感性，降低心血管疾病風(fēng)險，但需根據(jù)個體情況制定方案。
1、有氧運(yùn)動
快走、游泳或騎自行車等有氧運(yùn)動能促進(jìn)葡萄糖利用，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。運(yùn)動時需監(jiān)測血糖，避免低血糖發(fā)生。合并周圍神經(jīng)病變者應(yīng)選擇減重運(yùn)動如水中行走，減少足部壓力。
2、抗阻訓(xùn)練
啞鈴、彈力帶等抗阻訓(xùn)練每周2-3次可增加肌肉量，提高基礎(chǔ)代謝率。訓(xùn)練時注意循序漸進(jìn)，避免屏氣動作導(dǎo)致血壓驟升。存在視網(wǎng)膜病變者需避免劇烈負(fù)重，防止眼底出血風(fēng)險。
3、柔韌性練習(xí)
瑜伽、太極等柔韌訓(xùn)練能改善關(guān)節(jié)活動度，特別適合老年糖尿病患者。練習(xí)時應(yīng)保持自然呼吸，避免過度扭轉(zhuǎn)。合并關(guān)節(jié)炎者需在專業(yè)指導(dǎo)下調(diào)整動作幅度，防止軟組織損傷。
4、平衡訓(xùn)練
單腿站立、踮腳行走等平衡練習(xí)可預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的跌倒風(fēng)險。建議在穩(wěn)固扶手旁進(jìn)行，每次10-15分鐘。嚴(yán)重神經(jīng)病變患者需使用平衡輔助器具確保安全。
5、間歇性高強(qiáng)度運(yùn)動
短時間高強(qiáng)度運(yùn)動與休息交替的模式，如30秒快跑配合1分鐘慢走，能顯著改善血糖波動。該方式適合無嚴(yán)重并發(fā)癥的中青年患者，運(yùn)動前后需充分熱身和冷身。
糖尿病患者運(yùn)動前應(yīng)進(jìn)行心血管風(fēng)險評估，避免空腹運(yùn)動并隨身攜帶糖果。建議選擇透氣鞋襪預(yù)防足部損傷，運(yùn)動后及時檢查雙腳。合并腎病者需控制運(yùn)動強(qiáng)度，高血壓患者應(yīng)避免晨峰時段運(yùn)動。建立規(guī)律運(yùn)動習(xí)慣的同時，需配合飲食控制和藥物治療，定期監(jiān)測糖化血紅蛋白等指標(biāo)。