兩個膝蓋酸痛可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、運動損傷
長時間跑步、跳躍或姿勢不當可能導致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶或肌肉拉傷。表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹和活動受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹，48小時后熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變多見于中老年人，與肥胖、長期負重等因素有關(guān)。典型癥狀包括晨僵、活動時骨摩擦音。治療需控制體重，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等軟骨保護劑，嚴重者需關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，常見于過度使用或感染。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、皮溫升高。急性期需制動，可關(guān)節(jié)穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液，配合微波等理療促進吸收。
4、風濕性關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病累及膝關(guān)節(jié)滑膜，呈對稱性疼痛伴晨僵。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，配合功能鍛煉防止關(guān)節(jié)畸形。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
5、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝蓋。急性期用秋水仙堿片快速止痛，緩解期服用非布司他片控制血尿酸。需嚴格低嘌呤飲食，禁飲酒類及動物內(nèi)臟。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。均衡補充鈣質(zhì)和維生素D，適度進行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓練。如持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況，應(yīng)及時到風濕免疫科或骨科就診，通過X線、MRI等檢查明確病因。