拔完智齒后長(zhǎng)了息肉可能是由血腫機(jī)化、慢性創(chuàng)傷刺激、局部感染、縫線異物反應(yīng)或遺傳因素等原因引起??赏ㄟ^(guò)觀察隨診、去除刺激因素、藥物治療、激光治療或手術(shù)切除等方式處理。
一、血腫機(jī)化
拔牙后創(chuàng)口內(nèi)血液凝固形成血腫,若未完全吸收,可能逐漸被纖維組織替代形成機(jī)化息肉。這種情況通常伴隨局部輕微腫脹,觸摸時(shí)有韌性感?;颊邞?yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用氯己定含漱液漱口,避免用患側(cè)咀嚼,多數(shù)息肉可隨組織修復(fù)自行消退。
二、慢性創(chuàng)傷刺激
智齒拔除后牙槽窩邊緣銳利或鄰牙修復(fù)體邊緣不光滑,長(zhǎng)期摩擦牙齦軟組織可誘發(fā)增生形成創(chuàng)傷性息肉?;颊叱8杏X局部有異物摩擦感,息肉表面可能呈現(xiàn)淡紅色。需要由醫(yī)生調(diào)磨銳利邊緣或調(diào)整修復(fù)體,配合復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥,消除刺激源后息肉多能萎縮。
三、局部感染
拔牙窩清潔不當(dāng)導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫?,引發(fā)慢性炎癥刺激肉芽組織過(guò)度增生形成炎性息肉。這種情況可能伴有創(chuàng)口持續(xù)滲液、口腔異味等癥狀。醫(yī)生可能會(huì)建議使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,輔以過(guò)氧化氫溶液沖洗,必要時(shí)需行息肉切除并送病理檢查。
四、縫線異物反應(yīng)
拔牙縫合使用的不可吸收縫線作為異物長(zhǎng)期存留,可能引起局部組織排斥反應(yīng)形成肉芽腫性息肉?;颊呖梢娍p線周圍組織紅腫,息肉中心可能包裹縫線殘端。處理需由醫(yī)生拆除殘留縫線,局部涂抹曲安奈德口腔軟膏減輕炎癥反應(yīng),通常移除異物后病變會(huì)逐步消退。
五、遺傳因素
少數(shù)患者因遺傳性牙齦纖維瘤病等體質(zhì)因素,在拔牙創(chuàng)傷刺激下更易發(fā)生息肉樣增生。這種情況可能表現(xiàn)為多發(fā)性、復(fù)發(fā)性息肉,且切除后仍有再生傾向。治療需結(jié)合臨床檢查與家族史評(píng)估,可能采用牙齦成形術(shù)切除增生組織,術(shù)后長(zhǎng)期隨訪觀察復(fù)發(fā)情況。
拔智齒后出現(xiàn)息肉應(yīng)定期復(fù)查,避免辛辣刺激食物,選擇軟質(zhì)飲食減少對(duì)創(chuàng)面摩擦,用溫鹽水漱口保持口腔清潔。若息肉持續(xù)增大、出血或影響咀嚼功能,需及時(shí)就診口腔頜面外科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,通過(guò)病理檢查排除其他病變可能性,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適治療方案。