睡覺時鼻塞、晨起加重可能與過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲、感冒或環(huán)境干燥等因素有關(guān)?？赏ㄟ^鼻腔沖洗、藥物治療、改善環(huán)境濕度、調(diào)整睡姿等方式緩解。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎患者接觸塵螨、花粉等過敏原后，鼻腔黏膜會出現(xiàn)充血水腫，導(dǎo)致夜間平臥時鼻塞加重。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或鹽酸西替利嗪滴劑控制癥狀，同時建議定期清洗床品并使用防螨材質(zhì)寢具。
2、慢性鼻竇炎
鼻竇炎患者因長期炎癥導(dǎo)致鼻竇引流不暢，夜間分泌物積聚會使晨起鼻塞明顯。常伴隨黃膿鼻涕、面部脹痛和嗅覺減退。治療需聯(lián)合生理鹽水鼻腔沖洗、桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物，嚴(yán)重時需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
3、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲者因結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)鼻腔通氣受阻，平臥時偏曲側(cè)黏膜受壓充血會加重鼻塞?？赡馨殡S頭痛和反復(fù)鼻出血。輕度可通過鼻用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑臨時緩解，重度需考慮鼻中隔矯正術(shù)。
4、感冒
病毒性感冒初期常引起急性鼻炎，夜間因體位改變導(dǎo)致鼻黏膜充血加重，晨起時鼻塞顯著。多伴有咽痛、低熱等全身癥狀。建議多飲溫水，使用布洛芬混懸液退熱，配合鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊改善鼻塞。
5、環(huán)境干燥
冬季空調(diào)房或干燥地區(qū)睡眠時，鼻腔黏膜水分蒸發(fā)會導(dǎo)致代償性充血腫脹。表現(xiàn)為晨起鼻腔干痛伴交替性鼻塞。可在臥室放置加濕器維持濕度，睡前涂抹紅霉素眼膏保護(hù)鼻黏膜，避免用力擤鼻。
建議保持臥室通風(fēng)清潔，避免接觸毛絨玩具和寵物。睡眠時墊高枕頭15-20度可減輕鼻黏膜充血。若鼻塞持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、膿涕、面部疼痛等癥狀，需及時就診耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。日?？捎蒙硇院Ｋ乔粐婌F保持濕潤，避免長期使用減充血劑以防藥物性鼻炎。