早上起來鼻子流血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、鼻炎、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜脆弱時(shí)容易因外力或環(huán)境刺激破裂出血，需結(jié)合具體誘因和伴隨癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。
1、空氣干燥
冬季或空調(diào)房內(nèi)濕度降低會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜脫水皸裂。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。若出血量少且能自行停止，通常無須特殊處理。
2、鼻腔損傷
挖鼻孔或用力擤鼻涕可能損傷鼻中隔前下部的利特爾區(qū)血管。該區(qū)域血管豐富且表淺，輕微外傷即可引發(fā)出血。出血時(shí)可低頭捏住鼻翼壓迫止血，避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。
3、鼻炎
過敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì)引起黏膜充血腫脹。炎癥反應(yīng)使血管通透性增加，可能伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或鹽酸賽洛唑啉滴鼻液控制炎癥。
4、高血壓
晨起血壓高峰可能造成鼻腔小動(dòng)脈破裂，常見于中老年患者。這類出血通常量多且呈鮮紅色，可能伴有頭暈?zāi)垦?。需監(jiān)測血壓并規(guī)范服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
5、血液疾病
血小板減少或凝血功能障礙會(huì)導(dǎo)致反復(fù)鼻出血，可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如再生障礙性貧血可使用環(huán)孢素軟膠囊。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓，血液疾病患者應(yīng)定期復(fù)查血象。若出血頻繁或持續(xù)超過20分鐘不緩解，或伴隨頭痛、視力模糊等癥狀，須立即就醫(yī)排查鼻腔血管瘤、鼻咽癌等嚴(yán)重疾病。飲食注意補(bǔ)充維生素K和維生素C，有助于增強(qiáng)血管彈性。