人流后月經(jīng)推遲通常不會懷孕,但需排除再次妊娠可能。月經(jīng)推遲可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
人工流產(chǎn)后卵巢功能恢復(fù)需要一定時間,多數(shù)女性在術(shù)后30-40天恢復(fù)月經(jīng)。此時子宮內(nèi)膜處于修復(fù)階段,激素水平尚未完全穩(wěn)定,可能出現(xiàn)暫時性月經(jīng)周期紊亂。術(shù)后過早恢復(fù)性生活且未采取避孕措施時,需通過早孕試紙或血HCG檢測排除妊娠。內(nèi)分泌失調(diào)常見于術(shù)中子宮內(nèi)膜損傷較重、術(shù)后焦慮情緒等因素影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲、經(jīng)量減少等癥狀。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)宮腔粘連導(dǎo)致閉經(jīng),多見于多次刮宮或術(shù)后感染患者。術(shù)后復(fù)查超聲顯示子宮內(nèi)膜線中斷、宮腔積液等表現(xiàn)時需考慮該診斷。異位妊娠也需鑒別,尤其伴有腹痛、陰道不規(guī)則出血者應(yīng)緊急就醫(yī)。術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,避免重體力勞動和盆浴有助于減少并發(fā)癥。
人流后建議保持外陰清潔,術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活和游泳。均衡攝入富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟等,促進(jìn)血紅蛋白合成。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免久臥不動導(dǎo)致盆腔淤血。術(shù)后2周需復(fù)查超聲了解宮腔恢復(fù)情況,若月經(jīng)推遲超過45天或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即就診。日??赏ㄟ^記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵恢復(fù)情況,避孕措施應(yīng)持續(xù)使用至月經(jīng)規(guī)律恢復(fù)后3個月經(jīng)周期。